El cuadro clínico de la osteocondrosis de la columna cervical.

El médico examina a un paciente con osteocondrosis cervical.

La osteocondrosis cervical implica trastornos degenerativos en los discos intervertebrales. La enfermedad se acompaña de un complejo de diversos síntomas. El cuadro clínico se desarrolla a medida que avanza la enfermedad: cada etapa corresponde a ciertos signos y la intensidad de su manifestación.

Los síntomas de la osteocondrosis cervical gradualmente

La osteocondrosis es una enfermedad progresiva, por lo que el cuadro clínico se desarrolla gradualmente. Esto se refiere a la cantidad de síntomas de la enfermedad y la intensidad de su manifestación. Hay 4 etapas de la enfermedad en total.

La osteocondrosis de la columna cervical en la primera etapaes inicial. Los cambios ocurren principalmente a nivel bioquímico. Esta etapa de la enfermedad se acompaña de síntomas leves o es asintomática, por lo que se denomina preclínica. Tiene las siguientes funciones:

  • Se produce malestar en el cuello, que puede extenderse a los brazos y los hombros. A veces, las sensaciones se vuelven dolorosas.
  • dolor de cabeza;
  • La actividad motora de la columna cervical está ligeramente restringida.
  • Hay impedimentos visuales que pasan rápidamente.
  • la sensibilidad de la piel de la zona del cuello disminuye;
  • Los síntomas aumentan al inclinar la cabeza.

Muchos pacientes ignoran la etapa inicial de la osteocondrosis. Los síntomas de la enfermedad a menudo se atribuyen a la edad, el cansancio y el estrés.

La segunda etapade la osteocondrosis cervical se caracteriza por el desarrollo de protuberancias. Esta etapa incluye la deshidratación del disco intervertebral, la disminución de su elasticidad y altura y la aparición de fisuras en el anillo fibroso. En este caso, el disco intervertebral sobresale hacia el canal intervertebral.

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:

Dolor de cuello con osteocondrosis.
  • dolor severo en el cuello, posible crujido;
  • las sensaciones dolorosas se disparan en la naturaleza e irradian debajo del omóplato;
  • El dolor aumenta cuanto más tiempo se mantiene la cabeza en una posición;
  • pérdida significativa de sensibilidad en la piel de los hombros y los brazos;
  • dolores de cabeza frecuentes y prolongados;
  • alteraciones visuales, moscas en los ojos;
  • tinnitus, zumbido;
  • debilidad muscular en las extremidades superiores;
  • disminución de la claridad de los reflejos tendinosos;
  • Desarrollo de insomnio, con menos frecuencia otros trastornos del sueño;
  • Tengo un nudo en la garganta, dificultad para tragar.

La segunda etapa de la osteocondrosis cervical es bastante evidente, por lo que muchos pacientes consultan a un médico en esta etapa. En este caso, el tratamiento conservador es suficiente.

La tercera etapade la enfermedad se caracteriza por la destrucción del anillo fibroso y la formación de una hernia intervertebral. En esta etapa, la columna vertebral se deforma, las vértebras se desplazan, en el contexto de su fijación débil, se desarrollan subluxaciones y dislocaciones.

Esta etapa de la enfermedad se caracteriza por los siguientes síntomas:

  • dolor agudo intenso que puede extenderse al corazón;
  • violación parcial o total de la sensibilidad de la piel en la parte posterior de la cabeza, hombros y brazos;
  • paresia, parálisis de las extremidades superiores;
  • ausencia casi completa de reflejos tendinosos.

Finalmente,cuarta etapaLa osteocondrosis implica el reemplazo del tejido del disco con tejido cicatricial. En esta etapa, a menudo ocurre la remisión de la enfermedad, pero los cambios patológicos se propagan a otras estructuras de la columna, por lo que se pueden observar signos clínicos de diferentes etapas de la osteocondrosis al mismo tiempo.

Signos generales de osteocondrosis cervical

El cuadro clínico de la osteocondrosis cervical es muy diverso. Esto se debe a la alteración de la circulación sanguínea, la participación del sistema nervioso periférico en el proceso patológico, la posible compresión y la interrupción de la integridad de la médula espinal. En este contexto, se desarrollan varios síntomas, pero se hace una distinción entre varios signos comunes de la enfermedad.

dolor

Este síntoma de osteocondrosis cervical es el síntoma principal. La principal localización de las sensaciones dolorosas es la garganta. También se observan cefalea y dolor facial. Las sensaciones dolorosas pueden irradiarse a diferentes partes del cuerpo.

Esta función de la patología depende del área afectada:

  • Cuando el disco C4-C5 se ve afectado, el dolor se irradia a la superficie externa del hombro y la parte medial del omóplato.
  • con lesión de disco C5-C6, sensaciones dolorosas que se extienden a la superficie lateral del antebrazo, mano, pulgar e índice;
  • La patología C6-C7 se acompaña de sensaciones dolorosas en la parte posterior del hombro y el antebrazo, que se extienden hasta los dedos índice y medio.
  • Cuando el disco C7-Th1 se ve afectado, el dolor se irradia a lo largo de la superficie interna del antebrazo y la mano hasta el dedo anular y el meñique.

Disminución de la sensibilidad y los reflejos

Disminución de la sensibilidad en la osteocondrosis cervical.

Estos síntomas aparecen en el contexto de una violación de la inervación de las raíces nerviosas. Las sensaciones de dolor pueden estar ausentes. Las características de sensibilidad y reflejos reducidos dependen de la localización de los cambios patológicos:

  • Si el disco C4-C5 se ve afectado, la sensibilidad en la parte superior del hombro exterior se reduce. Disminuye el reflejo del músculo bíceps.
  • La osteocondrosis del disco intervertebral C5-C6 se asocia con una sensibilidad reducida de las superficies laterales del antebrazo, la mano, el pulgar y el dedo índice. También se reduce el reflejo del músculo bíceps.
  • La patología del disco intervertebral C6-C7 reduce la sensibilidad de los dedos índice y medio, el dorso de la mano y el antebrazo. El reflejo del músculo tríceps disminuye.
  • La derrota del disco C7-Th1 va acompañada de una disminución de la sensibilidad del dedo anular, el meñique, la superficie interna de la mano y el antebrazo. Los reflejos no se ven afectados.

mareos

Este síntoma a menudo se desarrolla en las etapas iniciales de la osteocondrosis cervical y es una de las primeras manifestaciones de la enfermedad. El mareo es causado por una disminución en el volumen de oxígeno entregado a los canales semicirculares del oído interno. Están ubicados en el cerebro y proporcionan equilibrio. Al mismo tiempo que los mareos, puede haber fluctuaciones en las pupilas en dirección horizontal o vertical.

náuseas

Con la osteocondrosis de la columna cervical, se altera el flujo sanguíneo a través de los vasos del cerebro. Esto conduce a náuseas y eructos de aire. Estos síntomas son comunes al girar e inclinar la cabeza y, a veces, al caminar normalmente. Los síntomas pueden crecer y provocar vómitos indomables.

Las siguientes consecuencias son posibles en el contexto de tales personajes:

  • disminución del apetito;
  • pérdida de peso;
  • Desnutrición, distrofia digestiva.

Falta de aire

Con la osteocondrosis de la columna cervical, es posible la irritación del nervio frénico, que regula la profundidad y frecuencia de la respiración. Con la derrota de este nervio, una persona tiene dificultad para inhalar, no puede respirar por completo. En este contexto, hay una falta de oxígeno, que está plagada del desarrollo de dificultad para respirar e incluso asfixia.

Mientras duerme por la noche, especialmente cuando la cabeza está incómoda, existe el riesgo de insuficiencia respiratoria. Por lo general, estos ataques van acompañados de ronquidos. En ausencia de aire fresco, se desarrolla hipoxia, por lo que aparecen los siguientes síntomas:

  • Fatiga incluso después de la duración del sueño;
  • malestar;
  • debilidad;
  • Debilidad de la atención y la memoria.

Discapacidad auditiva, ruido y zumbidos en los oídos

En el contexto de los trastornos circulatorios en la osteocondrosis cervical, el aparato vestibular sufre. Esto conduce a la disfunción del oído interno y conduce al síndrome coclear, también conocido como cóclea. Tiene los siguientes síntomas:

  • tinnitus;
  • anillos;
  • hipoacusia generalizada.

Un rasgo característico que indica la osteocondrosis cervical es la aparición de tinnitus en el contexto de una estancia prolongada en una posición forzada.

Síncope

Este síntoma se presenta en el contexto de trastornos del flujo sanguíneo causados ​​por la osteocondrosis cervical. Normalmente, la sangre circula constantemente por las arterias del cerebro. Con la osteocondrosis, los procesos óseos de las vértebras se deforman e irritan las terminaciones nerviosas. Esto conduce a un espasmo pronunciado de las arterias, en cuyo contexto el flujo de sangre se detiene temporalmente y la persona pierde repentinamente el conocimiento. El desmayo no suele durar más de 2 a 3 minutos.

El malestar en la garganta es un síntoma de osteocondrosis cervical.

Molestias en la garganta

Tal manifestación de osteocondrosis cervical implica todo un complejo de signos patológicos:

  • sudor;
  • sensación de cuerpo extraño;
  • Dificultad para tragar
  • garganta seca;
  • picazón.

Los síntomas faríngeos se desarrollan en el contexto de trastornos de los troncos neurovasculares, cuya fuente es la médula espinal. Si ocurren, es necesario el diagnóstico diferencial, ya que un cuadro clínico similar es característico del proceso inflamatorio y los tumores.

Discapacidad visual

Este trastorno en la osteocondrosis cervical a menudo ocurre en el contexto de una presión arterial baja o aterosclerosis de las arterias del cerebro. Una discapacidad visual puede manifestarse de la siguiente manera:

  • un velo delante de los ojos, los objetos son visibles como en la niebla;
  • disminuye la agudeza visual;
  • puntos parpadean frente a los ojos;
  • pierde el enfoque en ciertos temas.

Un rasgo característico de los trastornos visuales en el contexto de la osteocondrosis cervical es la falta de efectividad de la gimnasia especial para los ojos o el uso de gafas.

Cambio de temperatura

Con la osteocondrosis cervical, tal desviación ocurre a nivel local. Esto significa hiperemia en el área patológica, es decir, un aumento local de la temperatura de la piel.

Síndromes de osteocondrosis cervical

Los síntomas asociados con la osteocondrosis cervical son bastante comunes y están asociados con muchas otras enfermedades de varios órganos y sistemas corporales. Para facilitar el diagnóstico, los síntomas clínicos se dividen en grupos denominados síndromes:

  • Cervicalgia. Este síndrome es reflejo e implica dolor de cuello. Esto podría indicar daños en la columna o los músculos de esa zona.
  • cervicocranealgia. Este síndrome también es un reflejo. Significa sensaciones dolorosas en el área cervicooccipital y ocurre en el contexto de un trauma, inflamación o cambios degenerativos.
  • cervicobraquialgia. Este síndrome reflejo implica dolor de cuello que se irradia al brazo. Ocurre en el contexto de la compresión de las raíces nerviosas de la columna cervical. En la osteocondrosis, este síndrome se acompaña de manifestaciones de fortalecimiento muscular, vegetativo-vascular o neurodistróficas.
  • Síndrome radicular. También se le llama de otra forma: radiculitis cervical. Esto implica una sensación escalofriante en la zona afectada, hormigueo en los dedos y antebrazos, ligera hinchazón con extensión a algunos dedos (según la ubicación de la lesión).
  • Síndrome del reflejo de estímulo. Esto implica cervicocranealgia. Las sensaciones dolorosas son agudas y ardientes y pueden irradiarse al hombro, el pecho. Los síntomas aumentan con un cambio en la posición de la cabeza, un giro brusco y estornudos.
  • síndrome de la arteria vertebral. Este complejo de síntomas incluye dolor de cabeza, malestar con ciertos movimientos, desequilibrio, pérdida de audición y visión, debilidad, náuseas y pérdida del conocimiento. El dolor de cabeza es punzante, puede ser constante o paroxístico.
  • síndrome del corazón. El cuadro clínico es similar al de la angina de pecho. El dolor prolongado surge repentinamente, intensificándose en el contexto de un movimiento brusco del cuello, toser, estornudar. No desaparecerá con los medicamentos para el corazón y un electrocardiograma no mostrará un flujo sanguíneo anormal al músculo cardíaco. El cuadro clínico se puede complementar con taquicardia y extrasístole.
  • Síndrome distónico vegetativo. Ocurre con subluxación con desplazamiento de la vértebra C1. Este síndrome generalmente incluye síntomas neurológicos de flujo sanguíneo cerebral alterado: espasmos musculares, disminución de la presión intracraneal, mareos, disminución de la agudeza visual, desmayos, dolor de cabeza, náuseas.

La osteocondrosis cervical se asocia con varios síntomas. Las características de las manifestaciones clínicas y su intensidad dependen en gran medida de la etapa de la enfermedad, lo que implica ciertos cambios patológicos. Algunos signos de la enfermedad se agrupan en síndromes; estos grupos de síntomas facilitan el diagnóstico.