Osteocondrosis de la mama

La osteocondrosis torácica es una lesión degenerativa de la columna (agotamiento y destrucción de la estructura ósea de las vértebras). Comienza con una lesión postural, la aparición de síntomas autonómicos (dificultad para respirar, debilidad, sudoración, malestar) y el desarrollo de un síndrome de dolor severo. La osteocondrosis torácica imita la enfermedad cardiovascular y, por lo tanto, requiere un diagnóstico diferencial preciso. La terapia abarca una amplia gama de tratamientos: medicación, terapia de ejercicios, fisioterapia y masajes.

La osteocondrosis torácica es menos común que la cervical o lumbar. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura anatómica. Los discos intervertebrales en el área del pecho son numéricamente dos tercios de la columna total, y también son de mayor diámetro pero de menor tamaño que la columna lumbar. Esta zona es fuerte y tiene poca movilidad y está protegida por la caja torácica y las costillas. La curvatura fisiológica se dirige hacia atrás. Esto conduce a un aumento de la carga en la parte frontal de la columna. Además, las estructuras óseas patológicas (osteofitos) se forman y crecen en los cuerpos vertebrales. Las terminaciones nerviosas periféricas se encuentran entre los ligamentos y el tejido muscular, su tensión conduce a la compresión con el desarrollo del dolor.

También hay lesiones polisegmentarias de la columna con osteocondrosis. Al mismo tiempo, la degeneración del cuello, el pecho y la zona lumbar se combina con los síntomas clínicos correspondientes.
Los síntomas clínicos de la osteocondrosis torácica en mujeres y hombres son aproximadamente los mismos y no muestran diferencias significativas.

frecuencia

El diagnóstico se puede realizar a cualquier edad. La enfermedad a menudo ocurre en adolescentes con sistemas musculoesqueléticos débiles, así como debido a su crecimiento activo. A menudo, la patología se forma en mujeres embarazadas debido a la carga pronunciada en la región del pecho durante el embarazo.

Todo el mundo tiene tendencia a desarrollar osteocondrosis de la región del pecho. Esto se debe a la postura erguida de la persona y, por lo tanto, a una gran tensión en la columna vertebral.

clasificación

El síndrome de dolor torácico se caracteriza por un dolor torácico severo de naturaleza intensa. El síndrome está asociado con daño a los nervios periféricos. La derrota se debe a la compresión de los nervios por músculos y ligamentos.

Grado de osteocondrosis torácica:

• El primer grado se caracteriza por la ausencia de manifestaciones clínicas pronunciadas. Los discos intervertebrales pierden elasticidad y se forman sus protuberancias.
• El segundo grado se caracteriza por una mayor pérdida de elasticidad de los discos intervertebrales y una disminución de su altura. La probabilidad de una hernia aumenta. Se produce el síndrome de dolor, los síntomas de dolor que lo acompañan son posibles.
• En tercer grado, aumenta el síndrome de dolor. Es posible que se produzca una hernia de disco entre las vértebras. La gravedad de los síntomas depende de la ubicación de la hernia.
• El cuarto grado con una violación completa de la elasticidad y pérdida de función de los discos intervertebrales, destrucción de la estructura ósea de las vértebras. Los trastornos neurológicos son los más pronunciados.

Según los tipos de síntomas de dolor:

• La algia torácica vertebral se justifica por la patología de la columna.
• La algia torácica no vertebrogénica es causada por la formación de patologías de los órganos internos: enfermedades cardiovasculares, reflujo gastroduodenal, lesiones traumáticas e inflamatorias del sistema musculoesquelético.
• La algia torácica psicógena es causada por ataques de pánico y daño a órganos de génesis neural.

Causas y factores de riesgo

La osteocondrosis no surge sin factores de lesión. Varias razones o su combinación conduce al desarrollo de la enfermedad en el área del tórax.

• Estilo de vida sedentario. La falta de actividad física provoca debilidad en los músculos de la espalda y el segmento intervertebral. El trabajo sedentario y la organización inadecuada del lugar de trabajo actúan como un factor adicional en la osteocondrosis torácica.
• Levantamiento inadecuado de pesas y una variedad de lesiones. Estrés excesivo que altera el funcionamiento de la columna. En esta situación, los músculos y los discos intervertebrales no pueden soportar la carga.
• Lesiones adquiridas y curvatura de la columna. En el contexto de estas patologías, el trabajo de la columna vertebral se interrumpe y aumenta la probabilidad de formación de osteocondrosis. La destrucción aumenta si no se siguen las recomendaciones del médico.
• Falta de minerales y vitaminas necesarios. Si la concentración de calcio en el tejido óseo es insuficiente, los huesos se debilitan y aumenta la probabilidad de daño al sistema musculoesquelético.
• El embarazo como combinación de los principales factores: aumento de la carga en la columna y falta de minerales y vitaminas.

¡Importante!La predisposición hereditaria juega un papel importante. Si se observan lesiones del sistema musculoesquelético en una línea similar, se debe tener cuidado con su salud y prevención de lesiones. Un sistema competente de medidas preventivas evita la destrucción masiva del tejido óseo.

Quien esta en riesgo

A menudo, se combinan los factores responsables del desarrollo de cambios degenerativos en la columna.

• Una disminución del estado inmunológico asociado con una mayor susceptibilidad a las infecciones, que pueden exacerbar las manifestaciones clínicas de la osteocondrosis debido a la inflamación muscular
• Influencias estresantes que pueden causar toracicgia psicógena. Esto se debe a la gran liberación de catecolaminas, lo que provoca un aumento del dolor.
• Daño al sistema nervioso de etiología no infecciosa e infecciosa.
• Sobrecarga física.
• Incumplimiento de los principios de ergonomía (carga de pesos).
• Lesiones de columna de diversos orígenes.
• Calambre muscular.
• Degeneración osteoporótica del sistema musculoesquelético.

Síntomas

Síntomas clave de la osteocondrosis torácica

• Ardor en los espacios intercostales.
• Dolor de pecho persistente y similar a una convulsión, principalmente punzante.
• En la algia torácica, el síndrome de dolor es punzante, opresivo y doloroso.
• Dolor de cinturón.
• Dolor en un lado del tronco.
• Durante el movimiento, se nota el crujido de las vértebras.
• Los síntomas de dolor aumentan significativamente con el ejercicio, las respiraciones profundas, la tos y los estornudos, que es la principal diferencia entre la osteocondrosis torácica y la angina de pecho.
• Las áreas afectadas son palpables, es decir, palpables y están ubicadas a lo largo de los nervios afectados.
• Entumecimiento de la piel a lo largo de los espacios intercostales.
• El estado del paciente empeora si la temperatura es baja o si permanece en una posición incómoda durante mucho tiempo.

Tipos de síndromes de dolor en la osteocondrosis de la columna torácica:

• Lesión de la parte inferior del cuello. Hay dolor en la parte superior del pecho que puede irradiarse al cuello, los brazos e incluso la mitad izquierda del cuerpo.
• Daño a la columna torácica superior. El dolor es inherentemente doloroso, afecta la parte central del pecho. Combinación frecuente con dolor en el omóplato.
• La derrota de la zona de costo de la escápula. Los síntomas dolorosos tienen un carácter cortante, doloroso y punzante. Tiene apariencia de ataques, tanto largos como cortos. Ocupa la zona lateral y también se concentra en la zona de los omóplatos.
• La aparición de dolor en la pared anterior del tórax, que difieren en duración. Surgen entre las líneas axilares peripectoral y frontal.

Además de los síntomas principales, existen dos tipos de síndromes de dolor en la osteocondrosis torácica:

• Dorsago: dolor intenso pero de corta duración en la localización de los discos intervertebrales afectados. Interrupción de la respiración normal.
• Dorsalgia: dolor leve pero persistente en el área de los discos intervertebrales afectados.

Enfermedad torácica espondilogénicaasociado con daños en el sistema musculoesquelético a menudo se acompaña de dolor intenso e inestabilidad de las vértebras de la columna torácica (su mayor movilidad). La derrota se manifiesta en una violación de la movilidad de la columna torácica, dolor punzante y cortante en los espacios intercostales.

Algia torácica vertebralpuede causar los siguientes síntomas:

• radicular (síntomas de dolor);
• violación de la inervación de la zona del pecho (manifestaciones viscerales: varios pacientes tienen síntomas dolorosos de naturaleza aguda en el tracto digestivo o en el sistema cardiovascular);
• síndrome radicular con signos vegetativos (llagas en los espacios intercostales).

Al diagnosticar un problema, es necesario distinguir los síntomas de la enfermedad cardiovascular y la mialgia. El daño cardíaco de etiología isquémica se caracteriza por la regularidad de la aparición durante el estrés físico o psicoemocional y el alivio de un ataque al tomar nitratos.

Un ataque psicógeno de algia torácica se acompaña de la aparición de pánico, ansiedad, asfixia y trastornos mentales. Resulta que la enfermedad es consecuencia de problemas con la estabilidad mental.

Los signos clínicos de la osteocondrosis se dividen en dos partes principales:

1. Síntomas neurálgicos:
   • Con la osteocondrosis torácica, pueden producirse entumecimiento y hormigueo tanto en las extremidades superiores como a lo largo de los espacios intercostales y extenderse a la superficie anterior del tórax.
   • El latissimus dorsi y los músculos del pecho están constantemente tensos.
   • Hay una gran labilidad emocional, ataques de desgarro e irritabilidad.
   • En casos raros, la enfermedad se manifiesta como una neuralgia intercostal pronunciada.
2. Diferentes tipos de sensaciones de dolor:
   • Dorsago: dolor agudo y agudo en la columna torácica que a veces dificulta la respiración. La movilidad de la columna cervical y torácica está restringida. Se manifiesta o empeora al sentarse en una posición torcida.
   • Dorsalgia: el desarrollo de los síntomas del dolor tarda de dos a tres semanas, por lo que inicialmente avanza sin manifestaciones clínicas para el paciente. Hay una ligera molestia en el pecho. El dolor se agrava al girar el cuerpo de lado y respirar profundamente. Con la estabilización final del proceso patológico, se forma un síndrome de dolor persistente.
   • Neuralgia intercostal: dolor de cintura que se irradia a los espacios intercostales. Si inhala bruscamente, se produce un dolor agudo en el área del corazón. Como resultado, la patología a menudo se confunde con daño al sistema cardiovascular.
   • El síndrome cardíaco o pseudocoronario se forma con lesiones a nivel de los segmentos ThI con el desarrollo de angina de pecho refleja. La diferencia con el daño de los órganos del sistema cardiovascular es la aparición de dolor al doblar o rotar la columna. Aumentan cuando permaneces en una posición forzada durante mucho tiempo. Hay dolor al palpar las apófisis espinosas en la columna torácica.
   • Síndrome radicular: dolor en los espacios intercostales (puntos hereditarios).
   • Síndrome visceral: disfunción de los órganos abdominales con lesiones a nivel de las vértebras torácicas V-XII. Se manifiesta en dolor en el cinturón, pesadez en el hipocondrio derecho, acidez estomacal.

Síntomas clínicos según el grado de lesión de la columna torácica:

* La derrota de los procesos nerviosos en la osteocondrosis torácica ocurre con la aparición de osteofitos: excrecencias óseas en las vértebras. Esto se debe a la tasa de destrucción. Por lo tanto, los siguientes síntomas no son parte integral de la enfermedad.

• Deformación del proceso nervioso en los niveles Th2 y Th3. El daño al sistema cardiovascular ocurre con la aparición de arritmias cardíacas y enfermedad coronaria. Los síntomas de dolor crónico en los alias torácicos pueden causar disfunción orgánica del sistema cardiovascular.
• Derrota en los niveles Rh4-Rh5. Órganos con fibras nerviosas dañadas: pleuresía y bronquitis, neumonía, asma bronquial.
• Th5-Th6: los conductos biliares y la vesícula biliar se ven afectados. Disminuye la absorción de grasas en el cuerpo.
• Th6-Th7: afecta el hígado y la zona del plexo solar. La función del tracto hepatobiliar está alterada.
• Th7-Th8: El estómago se ve afectado. Patologías principales: lesiones ulcerativas del duodeno y estómago, dispepsia y gastritis.
• Th8-Th9: cambios en la función del duodeno y páncreas. Manifestaciones: duodenitis, pancreatitis y heces blandas.
• Th9-Th10: daño a las células nerviosas de los órganos internos (bazo y diafragma). Se producen hipo y problemas respiratorios.
• Th10-Th11: las glándulas suprarrenales se ven afectadas. La actividad del sistema inmunológico disminuye y se producen alergias.
• Th11-Th12: la función renal está alterada, lo que conduce a la formación de pielonefritis y urolitiasis.
• Th12-L1 (nivel de la primera vértebra lumbar). Los riñones y los uréteres están dañados. Esto conduce a disuria: problemas para orinar.

Diagnóstico de osteocondrosis torácica.

Si sospecha osteocondrosis, puede comunicarse con un terapeuta o neurólogo.

Se examina al paciente con el registro de todos los datos clínicos. Durante la formación de las etapas 2-3, el esqueleto sufre una deformación significativa. Se debe obtener un historial médico completo para determinar con precisión o excluir los factores que conducen a la formación de osteocondrosis torácica.

El primer método de diagnóstico es la radiografía. Se realizarán más estudios basados en los datos de la historia clínica y la necesidad de un diagnóstico diferencial.
Cualquier médico puede examinar al paciente primero. Lo principal es tener un historial médico competente y completo. Esto le permite determinar con precisión la etiología de la enfermedad y elegir un régimen de terapia. Terapeuta, neurólogo, reumatólogo participan en el tratamiento de la osteocondrosis torácica. Se requiere la consulta con un traumatólogo en caso de efectos traumáticos en la región espinal.

• Examen de rayos X del tórax en dos proyecciones. Le permite determinar la presencia y el tamaño de los osteofitos, determinar los contornos y la altura de los discos intervertebrales y detectar cambios en la forma del disco intervertebral.
• La discografía permite examinar la estructura del núcleo pulposo con medios de contraste.
• La tomografía computarizada se utiliza para visualizar fibras nerviosas, músculos, ligamentos y articulaciones.
• La electromiografía permite el diagnóstico diferencial en enfermedades neurológicas.
• Se pueden prescribir métodos de diagnóstico endoscópico para examinar los órganos circulatorios y digestivos.
• Se realiza un electrocardiograma para determinar la etiología de la enfermedad cardiovascular.
• Electroencefalografía: se utiliza para determinar patologías del sistema nervioso.

Diagnóstico diferencial

La osteocondrosis torácica debe distinguirse de varias enfermedades.

• Anormalidades en la formación de la columna vertebral, trauma, tumor, inflamación. Hay varias opciones para estas patologías. Por ejemplo, un proceso congénito adicional, desplazamiento o fusión de las vértebras (espondilolistesis), osteomielitis, espondilitis anquilosante y otros.
• Daño al sistema musculoesquelético (varias longitudes de miembros inferiores, espasmos musculares, inflamación muscular y otros).
• No asociado con daño al sistema musculoesquelético, pero similar en síntomas de enfermedades de los órganos internos. En particular, pancreatitis, inflamación de las extremidades, úlceras de estómago, enfermedad de las arterias coronarias, angina de pecho, pleuresía.
• Trastornos similares a la neurosis, combinados con dolor errante con aumento de la fatiga, irritabilidad, cambios de humor.

Osteocondrosis mamaria y cardiopatía isquémica

Es extremadamente importante realizar un diagnóstico diferencial competente con las patologías más similares. El dolor vertebral torácico y el dolor de la enfermedad de las arterias coronarias (CI) tienen una serie de diferencias que permiten un diagnóstico preciso.

La naturaleza del dolor: con la enfermedad de las arterias coronarias, tiene un carácter ardoroso y opresivo, acompañado de miedo a la muerte.

Según la duración del dolor:

• IHD: Ataque a corto plazo en unos pocos minutos.
• La osteocondrosis torácica se caracteriza por un dolor decreciente o persistente, en algunos casos no desaparece a medida que avanza el día.

Cambio de postura:

• En la cardiopatía isquémica, la gravedad y la intensidad del dolor no varían con la actividad física.
• En el caso del dolor torácico, incluso los movimientos relativamente leves provocan un aumento del dolor o la aparición de un nuevo ataque.

Respuesta a la actividad física:

• Con la cardiopatía isquémica, el dolor se produce con el esfuerzo físico y se detiene en reposo.
• La algia torácica, por otro lado, se debilita, pero no se detiene en paz.

Ventosas para tomar medicamentos:

• En caso de un ataque isquémico, el dolor se alivia ligeramente tomando nitratos.
• La algia torácica se alivia mediante el uso de analgésicos.

Influencia de factores fisioterapéuticos y terapia manual:

• En la cardiopatía isquémica, conduce a una mejora leve e inestable.
• Con la osteocondrosis, hay una dinámica positiva significativa en la condición del paciente.

Tratamiento de la osteocondrosis mamaria.

La osteocondrosis es tratada por un neurólogo.

Para organizar una terapia competente, es necesario crear primero los requisitos previos etiológicos. Identificar la causa de la patología le permite elegir el régimen de tratamiento correcto.

Las preparaciones para la regeneración del tejido óseo se seleccionan teniendo en cuenta todas las características funcionales del cuerpo. Es recomendable aclarar de antemano la concentración de colágeno y elastano en el cuerpo. Al elegir un régimen de terapia, se tienen en cuenta las características individuales del organismo.

Régimen de terapia estándar

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides ayudan a aliviar el dolor de pecho causado por reacciones inflamatorias. Esto aumenta el volumen de movimiento de la caja torácica, así como el rango de movimiento de la columna torácica.

Fármacos que afectan la producción de interleucinas. Permiten detener la cascada inflamatoria y normalizar el equilibrio de las enzimas que destruyen las vainas de mielina de los nervios.

También se utilizan agentes antiespasmódicos.

Las vitaminas B ayudan a detener la inflamación en los nervios afectados.

Las preparaciones que mantienen la concentración de colágeno y elastano le permiten retener líquido en los discos intervertebrales. Esto aumenta la elasticidad del tejido y previene una mayor degeneración.

Medicamentos hormonales (esteroides). Tienen un fuerte efecto antiinflamatorio, pero solo se usan en el dolor torácico agudo, ya que afectan negativamente a todo el cuerpo.

Los diuréticos en la fase aguda de la enfermedad ayudan a aliviar la hinchazón de las terminaciones nerviosas. Se prefieren los diuréticos ahorradores de potasio.

Ungüentos y geles antiinflamatorios. Al frotar la zona afectada de la espalda, el proceso inflamatorio local disminuye y se eliminan los síntomas de dolor muy activo.

masaje

El efecto terapéutico del masaje es aliviar los calambres en el corsé muscular de la columna torácica y normalizar la circulación sanguínea local.

Efecto de las técnicas de masaje:

• Eliminación de hipertensión muscular;
• Fortalecimiento de la estructura del cuerpo de los discos intervertebrales.

El uso de técnicas de masaje se combina con una visita al quiropráctico en combinación con un sistema de terapia de ejercicio regular.

terapia física

Acupuntura. Elimina o reduce los espasmos musculares y también reduce los síntomas del dolor.

Terapia manual. Le permite llevar la circulación sistémica en el espacio intercostal a un estado normal. Esto condiciona el aporte de nutrientes a los tejidos, mejora su trofismo y estimula el aporte de oxígeno a la sangre.

Dieta para la osteocondrosis de la columna torácica.

El cumplimiento de ciertos principios nutricionales le permitirá obtener el máximo efecto terapéutico.

• Recomendamos alimentos ricos en vitaminas A, B, C y E (verduras, frutos secos, cereales).
• Ácidos grasos omega-3, 6 en pescado.
• Los estimulantes de la regeneración del tejido del cartílago en forma de suplementos dietéticos permiten el mantenimiento de la fuerza de los tejidos y el mantenimiento de la elasticidad de las estructuras tisulares.

Complicaciones

Al diagnosticar la osteocondrosis torácica, se debe tener en cuenta la posible cascada de patologías de órganos probables que se desarrollan con el tiempo.

• Daño al sistema cardiovascular: el síndrome de dolor persistente conduce a la desestabilización del intercambio iónico del músculo cardíaco, que es un requisito previo para el desarrollo de la enfermedad coronaria.
• Trastornos funcionales de los órganos abdominales: estómago, duodeno, páncreas. Esto se debe a los altos niveles de adrenalina y al síndrome de dolor persistente, que conduce a un aumento de los niveles de VIP (péptidos vasointestinales).
• La discinesia de la vesícula biliar se justifica por un aumento de la litogenicidad de la bilis en el contexto de un proceso inflamatorio crónico.

Con el cumplimiento regular de los principios de la terapia, el sistema de terapia del movimiento, el mantenimiento de la postura y la eliminación de los factores de riesgo, el curso de la enfermedad se reduce a una regresión. El pronóstico se considera favorable si la patología no se desarrolla más y la enfermedad no se manifiesta activamente.

profilaxis

• Eliminación de hipodinámica, ejercicios terapéuticos. Se seleccionan ejercicios anti-fuerza, cargas verticales con desplazamiento, estiramiento de la columna.
• Al conducir durante mucho tiempo, la elección de ejercicios especiales para relajar el marco muscular.
• Bombeo de los músculos de la columna torácica. Existe tanto un complejo de terapia de ejercicios como el uso de mioestimulación cuando no es posible el entrenamiento independiente.
• Organización del lugar de trabajo: El respaldo de la silla de trabajo debe apoyar la columna. Para que la carga en la columna no aumente, debe calentar cada 30 minutos en forma de estiramiento o caminata. Esto se debe a que la posición sentada ejerce más presión sobre la columna.
• Posición correcta de la columna por la noche: compra accesorios ortopédicos para dormir. Una superficie completamente rígida no es racional debido a la violación de las curvas fisiológicas de la columna.
• Cumplimiento de los principios ergonómicos: no levante pesos que puedan lesionar la columna.
• Formando la postura correcta.
• Optimización del flujo sanguíneo y linfático mediante un sistema de estrías o el uso de procedimientos especiales (presoterapia).