La articulación de la cadera se considera la articulación más grande. Y también es el más estresado del cuerpo humano. Se encuentra en la zona de la articulación del fémur, así como en la pelvis. Debido a la estructura especial, la extremidad se mueve libremente en diferentes direcciones. Esta articulación asegura una postura erguida. El dolor en la articulación de la cadera afecta su funcionalidad y provoca graves molestias al caminar e incluso al sentarse. En este caso, la extremidad a veces incluso se adormece.
Clasificación general de las causas
El diagnóstico de un mal funcionamiento de la articulación de la cadera está plagado de algunas dificultades, ya que todo provoca sensaciones dolorosas: trauma, enfermedades esqueléticas, patología acompañante de los órganos internos. En este caso, el área dañada será dolorosa, las sensaciones arderán.
Este problema es más común en personas que han pasado la marca de los 50 años. Al mismo tiempo, las mujeres son mucho más propensas a tener problemas con esta articulación o cadera que los hombres.
El dolor de cadera a menudo es causado por:
- Traumática: fractura del cuello femoral, lesión directa en el área articular, luxación severa de la cadera derecha o izquierda, miositis osificante resultante de una lesión articular traumática, fracturas de los huesos pélvicos, epifisiolisis de la cabeza femoral.
- Lesiones del tejido conectivo de la articulación de la cadera: enfermedad de Reiter, artritis y espondilitis anquilosante reumatoide únicamente.
- Enfermedades de la articulación acompañadas de procesos degenerativos en los tejidos: coxartrosis.
- Osteocondropatías: osteocondritis disecante, patología de Legg-Calve-Perthes.
- Problemas de desarrollo esquelético: deformidad en varo epifisario del pie que se desarrolla en adolescentes.
- Procesos inflamatorios de los tejidos blandos de las articulaciones: bursitis, sinovitis temporal, coxitis articular provocada por un bacilo tuberculoso.
El dolor irradiado en el área del muslo se desarrolla como resultado de tales lesiones: sinfisitis, síndrome radicular, procesos patológicos en la articulación sacroilíaca, entesopatía. En general, una articulación de la cadera izquierda o derecha lesionada causa una gran incomodidad y dolor. Necesita tratamiento cuando aparecen los más mínimos síntomas.
Descripción detallada de las causas traumáticas
Si la articulación de la cadera duele, entonces el motivo del desarrollo de tal condición patológica puede ser:
- Luxación congénita de cadera como resultado de un parto fallido o durante el desarrollo intrauterino. Los daños también se pueden diagnosticar rápidamente en los recién nacidos. El niño tiene pliegues glúteos desiguales, acortamiento de una pierna. Un nervio pinzado también es común. Para un recién nacido, esta enfermedad es bastante compleja y peligrosa, ya que las consecuencias del trauma pueden durar toda la vida.
- Luxación traumática de la cadera. Se caracteriza por un dolor intenso, una persona no puede moverse y no se habla de estar sentado o de pie. Aparecen edema y hematoma por encima de la articulación. Durante la dislocación de la cadera (correr, entrenamiento deportivo) solo la condición empeora, provoca la progresión de cambios y procesos patológicos en la articulación de la cadera. Este tipo de lesión requiere tratamiento inmediato.
- Fractura del cuello femoral. Este diagnóstico se suele realizar en mujeres mayores de 60 años. La causa de tal daño en la articulación de la cadera es una caída banal o un golpe dirigido a la articulación de la cadera. Se siente un dolor muy agudo en el momento de la fractura, que se agrava con el movimiento. Las sensaciones desagradables comienzan a actuar en el interior del muslo. Aparece una hinchazón en el sitio de la lesión, un hematoma en el área de la articulación de la cadera. La pierna izquierda o derecha dañada se acorta y la persona se vuelve cojera, la articulación comienza a hacer clic. Además, el trauma ayuda a pellizcar el nervio, lo que adormece el muslo.
- Fractura transtrocantérea del fémur. El dolor en este caso es moderado o severo. Los síntomas de la cadera empeoran con el ejercicio. Aquí también es muy posible un nervio pinzado. En tal situación, el dolor se dispara y las extremidades pueden adormecerse.
- Moretones en la articulación de la cadera. Aquí el dolor es de intensidad moderada pero puede volverse severo durante el movimiento activo de una persona. Los síntomas desaparecen en paz. Esta causa de dolor en la cadera o en las articulaciones de la cadera es muy común, especialmente en personas propensas a las caídas. El paciente tiene una cojera que desaparece rápidamente.
Las lesiones traumáticas en la articulación de la cadera pueden considerarse la causa más importante y común de dolor incómodo. Las fracturas o dislocaciones graves del fémur o la pelvis a menudo requieren cirugía. Si una persona tiene un nervio pinzado y el paciente comienza a experimentar entumecimiento de la extremidad, se debe consultar a un médico de inmediato.
Enfermedades sistémicas como causa de dolor.
El dolor en la articulación de la cadera al caminar o en otras posiciones puede ser causado por lesiones sistémicas del tejido conectivo. El tratamiento de tales enfermedades debe llevarse a cabo constantemente, ya que se consideran prácticamente incurables. Además, la terapia debe ser integral y, lo más importante, tener un impacto en la causa del desarrollo de sensaciones desagradables.
Entonces, las siguientes patologías pueden provocar dolor en la articulación de la cadera izquierda o derecha:
- Espondiloartritis anquilosante. Aquí el dolor es sordo. En un hombre o una mujer enfermos, las sensaciones dolorosas se intensifican por la noche. Localización del síndrome de dolor: sacro o pelvis. Al mismo tiempo es capaz de dar rodillas, muslos, ingle y tiro. En este caso, el movimiento, especialmente caminar, es difícil, el paciente se siente rígido. El dolor de cadera puede ser intenso. Se desarrolla un proceso inflamatorio en la articulación derecha o izquierda.
- Síndrome de Reiter. Esta enfermedad es una lesión de las articulaciones, órganos genitourinarios, así como inflamación de la conjuntiva. La enfermedad es autoinmune y es el resultado de una infección intestinal. El proceso patológico en la articulación comienza varias semanas o meses después de que comienza a desarrollarse la enfermedad. Se caracteriza por dolor agudo en la cadera o articulación, cambios de temperatura. Hay una hinchazón pronunciada en el área pélvica a la izquierda y a la derecha. En la mayoría de los casos, la enfermedad conduce a una lesión simétrica de las articulaciones.
- Artritis Reumatoide. Este problema se caracteriza por daño al tejido conectivo. Este tipo de enfermedad nunca se acompaña de la aparición de pus. Esta enfermedad se considera un requisito previo para la coxartrosis de las articulaciones de la cadera. Hay una progresión gradual. Inicialmente, se caracteriza por los siguientes síntomas: edema e hinchazón (izquierda o derecha). Al caminar, hay una sensación de malestar, el dolor se dispara. En la articulación, debido al proceso inflamatorio, la temperatura aumenta (local y generalmente). Otra progresión contribuye a la aparición de rigidez con cada movimiento. Hay dolor en la articulación de la cadera al acostarse de lado por la noche. Por lo general, la patología presentada se manifiesta a la derecha e izquierda al mismo tiempo. La destrucción de la articulación de la cadera puede pellizcar los nervios del paciente y adormecer las extremidades. El tratamiento aquí debe realizarse de inmediato.
Las patologías sistémicas pueden infligir dolores de varios tipos a una persona: agudo, extremadamente agudo, tirón. Las quejas graves no siempre pueden tratarse solo, incluso durante un período de descanso. Por lo tanto, solo un médico debe prescribir el tratamiento correcto. Esto es especialmente cierto en situaciones en las que un recién nacido está enfermo. Un tratamiento ineficaz puede arruinar su vida en el futuro.
Dolor por cambios degenerativos
El dolor articular suficientemente agudo, ardiente o tirante puede causar tales enfermedades:
- Deformidad en varo epifisario, común en adolescentes. Con ella, las sensaciones tienen un carácter aburrido y tirante. Son capaces de ceder al interior de la rodilla. Correr y otros deportes provocan un aumento de la intensidad del síndrome de dolor. El dolor puede aumentar de vez en cuando y la articulación puede hacer clic.
- Coxartrosis. La patología presentada ocupa una de las posiciones principales entre todas las lesiones de la articulación de la cadera. Se diagnostica tanto en hombres como en mujeres. El tratamiento llevará mucho tiempo y la terapia será bastante complicada. La enfermedad se caracteriza por el desarrollo de procesos degenerativos y destructivos en la articulación. Los síntomas de la patología son los siguientes: primero, la articulación del paciente comienza a doler después de correr, una caminata larga o subir escaleras. Y las quejas se irán en paz. Los movimientos aún no están restringidos aquí. En la segunda etapa del desarrollo, aparecen los siguientes síntomas: El síndrome de dolor comienza a ceder tanto en la ingle como en el muslo. El estrés diario aumenta la intensidad de las sensaciones, pero en reposo desaparecen. La caminata prolongada provoca la aparición de cojera, la articulación comienza a hacer clic. Se altera el trabajo de los músculos y tendones, su tono disminuye. En la última etapa del desarrollo de la enfermedad, el paciente también tiene dolor nocturno y es bastante severo. La cojera se vuelve severa. Los músculos pierden su volumen y se atrofian: una persona se queda inmóvil. El tratamiento puede detener o retrasar la destrucción de la articulación.
Estas patologías pueden conducir a una cojera constante, y esto ya es una limitación en la actividad laboral, la falta de una formación deportiva en toda regla. Levantarse por la mañana también puede resultar muy difícil.
Causas inflamatorias e infecciosas del dolor.
Además del daño directo a los huesos de las articulaciones, la inflamación de músculos, tendones y cápsulas articulares también puede causar síntomas. Y las enfermedades infecciosas también pueden provocar un síndrome de dolor:
- Artritis purulenta. Los signos de dicha patología son: un aumento de la temperatura general, enrojecimiento de la piel en el área de la articulación, hinchazón severa, dolor agudo o agudo. Cualquier esfuerzo (correr e incluso caminar) o incluso levantarse mundano se vuelve imposible. El dolor comienza a atravesarlo. El tratamiento no debe retrasarse aquí ya que el paciente desarrollará sepsis.
- Necrosis de la cabeza femoral (aséptica). La mayoría de las veces se observa en hombres bastante jóvenes. La enfermedad se produce por el deterioro de la circulación sanguínea en esta zona. El resultado del desarrollo de la necrosis es la muerte de las células de los tejidos. La patología presenta los siguientes signos: un dolor agudo agudo que puede irradiarse a la ingle, una sensación de ardor en la zona afectada. Puede doler tanto que una persona no puede apoyarse sobre la pierna afectada y le resulta difícil ponerse de pie. En la mayoría de los casos, el paciente necesitará una inyección de analgésico para adormecer la articulación. Después de unos días, los síntomas desaparecerán. A medida que avanza la patología, la persona experimenta cambios en los músculos y tendones, se marchitan. La persona desarrolla un trastorno de la marcha y cojera.
- Artritis tuberculosa. Una característica de la patología es que se desarrolla principalmente en niños pequeños con inmunidad debilitada. La patología es lenta. El pequeño paciente se cansa rápidamente, camina muy poco. Los músculos del muslo se atrofian gradualmente. La articulación comienza a hacer clic, la pierna se acorta. Con el tiempo, la articulación afectada comienza a doler mucho. A veces el dolor es agudo y otras veces es doloroso o ardoroso. Además, aparece supuración en la articulación, los síntomas se intensifican.
- La bursitis es una lesión inflamatoria de la bolsa articular. El síntoma principal de la patología es el dolor que se arrastra a lo largo de la pierna. Al mismo tiempo, las sensaciones son agudas, y al levantarse o caminar, el malestar se manifiesta con mucha fuerza. La extremidad lesionada duele o arde en reposo.
Las patologías infecciosas provocan una amplia variedad de dolores en la articulación de la cadera: sensaciones de ardor, tirón o embotamiento. Muchas veces, la incomodidad es tan severa que la persona no puede dormir por la noche. Por supuesto, todas estas patologías necesitan un tratamiento urgente.
Características del diagnóstico de patología.
Para determinar con precisión las causas y factores que causan dolor en la articulación de la cadera, el paciente necesita la actitud atenta de los médicos y un diagnóstico adecuado. Para ello, se utilizan los siguientes procedimientos:
- Examen de ultrasonido de la articulación de la cadera.
- Radiografía de la zona del muslo y se debe realizar en dos proyecciones.
- Análisis de sangre de laboratorio: generales y bioquímicos. Determinan la presencia de factor reumatoide, un aumento en el nivel de leucocitos y un cambio en la velocidad de sedimentación de eritrocitos.
- Examen externo de la articulación con palpación, así como fijación de las quejas del paciente.
- Resonancia magnética.
Después del examen, se realiza un diagnóstico preciso y se prescribe un tratamiento integral.
¿Cómo se debe tratar la patología?
Si experimenta dolor en la articulación de la cadera con regularidad, necesita tratamiento. La terapia depende de la causa. Entonces, el tratamiento de la articulación se lleva a cabo según la patología.
Dislocación congénita
Con la dislocación congénita, se colocan productos ortopédicos especiales en la articulación del niño: se recomiendan estribos, espaciadores o almohadas Frejk. Todas estas ayudas mantienen las piernas del recién nacido en la posición fisiológica correcta. El niño debe permanecer en él durante al menos seis meses. Si el tratamiento tradicional no es efectivo, se prescribe una intervención quirúrgica para el bebé. Es decir, la cabeza femoral se ajusta quirúrgicamente a un recién nacido y también se corrigen otros defectos. Una vez que se retiran los dispositivos ortopédicos, se puede masajear suavemente al bebé para fortalecer los músculos.
Luxación traumática
Si hay una dislocación traumática, el médico debe suspenderla con medicamentos que ayudarán a eliminar el tono muscular. Después de eso, el paciente debe descansar. El entumecimiento de las extremidades indica que el nervio está pellizcado. Esto requiere un examen obligatorio por parte de un neurólogo.
Fractura de cadera
Una fractura de cadera es tratada por un traumatólogo. En caso de tal daño, el paciente está indicado para una operación. Los tratamientos conservadores a veces son ineficaces. Sin embargo, si la cirugía no se puede realizar, se recomienda al paciente que se coloque un yeso en la pierna izquierda (derecha) y desde la zona lumbar hasta el talón. En mujeres u hombres después de los 60 años, tal daño en el hueso de la cadera rara vez se cura y el proceso de recuperación lleva meses. Entre las consecuencias de esta enfermedad, se puede destacar el inadecuado funcionamiento de los sistemas respiratorio y cardiovascular, ya que el paciente no tiene la oportunidad de llevar una vida activa y moverse con normalidad. Sentarse también es un problema para él. Una fractura de la articulación puede ir acompañada de una sensación de ardor en los tejidos blandos. Durante la operación en este caso, se utilizan para el tratamiento la fijación de la cabeza y el cuerpo óseo con clavijas o tornillos, así como endoprótesis.
Espondiloartritis anquilosante
El tratamiento de la espondilitis anquilosante es complejo. Ayuda a reducir la intensidad de los síntomas provocados por la inflamación. La terapia incluye medicamentos (medicamentos antiinflamatorios, preparaciones hormonales, inmunosupresores), procedimientos fisioterapéuticos, ejercicios terapéuticos (el estiramiento muscular es útil). El masaje de la articulación afectada a la izquierda o derecha se considera igualmente útil. Todos los medicamentos, así como los ejercicios terapéuticos, son seleccionados estrictamente por un traumatólogo, ortopedista o cirujano. Para fortalecer los músculos pélvicos, necesita nadar. En casos particularmente difíciles, se muestra al paciente una endoprótesis articular a la izquierda o a la derecha.
Enfermedad de Reiter
Para tratar la patología de Reiter, se necesitan antibióticos, así como medicamentos antiinflamatorios, glucocorticosteroides, medicamentos para inhibir la función del sistema inmunológico y ungüentos locales. El tratamiento llevará mucho tiempo, al menos 4 meses. Cabe señalar que la patología presentada puede recurrir en la mitad de los casos. Durante el tratamiento, es necesario mantener el tono muscular mediante el ejercicio físico: estiramientos regulares.
Artritis Reumatoide
La artritis reumatoide, que puede causar un dolor intenso incluso en reposo, no se puede eliminar por completo. Pero hay que intentar mejorar la calidad de vida de un hombre o una mujer enfermos. Para este propósito, se usa el tratamiento farmacológico con citostáticos, medicamentos hormonales, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y medicamentos antiinflamatorios. La intervención quirúrgica se usa solo en las últimas etapas, cuando caminar y sentarse son casi imposibles. Se recomienda la fijación o endoprótesis de la articulación. El ejercicio también es útil, especialmente los ungüentos de estiramiento.
Coxartrosis
El tratamiento de la coxartrosis tiene como objetivo eliminar la causa del desarrollo de síntomas y signos. La patología en las primeras etapas de desarrollo se trata con métodos conservadores. Al paciente se le muestran AINE, condroprotectores y medicamentos para mejorar el flujo sanguíneo. Para el tratamiento se utilizan analgésicos y ungüentos que calientan. Además, al paciente se le prescribe un entrenamiento terapéutico ligero. Por supuesto, a menudo es necesario adormecer la articulación. Las inyecciones se utilizan para las molestias graves.
La última etapa de la coxartrosis ya no es susceptible de tratamiento conservador. Cualquier estrés en la articulación empeora el bienestar de una persona. Es imposible levantarse sin ayuda. El paciente debe administrar inyecciones de analgésicos. En este caso, es necesario tratar la enfermedad solo mediante cirugía. Generalmente se requiere artroplastia de la articulación, pero está contraindicada en personas muy ancianas. Por lo tanto, estos pacientes solo están sujetos a operaciones auxiliares. Tras el tratamiento quirúrgico, el paciente necesita un curso de recuperación: estiramientos ligeros, entrenamiento muy sencillo bajo supervisión médica. La carga debe ser mínima.
La terapia adecuada ayudará a ralentizar un poco la progresión de la enfermedad y eliminará los síntomas desagradables.
Características del tratamiento de patologías infecciosas e inflamatorias.
Todo depende del tipo de enfermedad:
- Artritis purulenta. Primero, el paciente debe adormecer la articulación de la cadera afectada. Esto se puede hacer inyectando un analgésico directamente en la articulación. La infección debe combatirse con agentes antibacterianos y antibióticos. Además, se utilizan varios grupos de fármacos al mismo tiempo. Solo un médico puede recetarlos. Además, se eliminan los abscesos. La pierna enferma debe estar completamente en reposo, es decir, se coloca al paciente un yeso o una férula.
- El tratamiento de la necrosis aséptica de la cabeza femoral implica la restauración del flujo sanguíneo y la rápida reabsorción de las áreas muertas. La extremidad debe estar anestesiada con AINE. También se utilizan complejos vitamínicos, fármacos diseñados para reducir la viscosidad de la sangre. Si el muslo sigue doliendo, también debe aplicar una pomada anestésica. Esta condición también se puede tratar con fisioterapia y ejercicios terapéuticos. En casos difíciles se utilizan técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas o endoprótesis articulares.
- Dado que la articulación de la cadera es muy dolorosa con una bursitis, debe ser anestesiada. Esto se hace usando un agente analgésico y antiinflamatorio y se administra por inyección intramuscular. Los esteroides también se utilizan para eliminar rápidamente las molestias graves. Dado que la cadera y la articulación de la cadera pueden doler constantemente, debe mantenerse en reposo.
- La artritis tuberculosa se trata principalmente de forma conservadora. El bebé tiene que restringir la movilidad con un vendaje apretado. Si se forma un absceso en los tejidos blandos del bebé, debe extirparse quirúrgicamente.
Sensación de ardor, entumecimiento de las extremidades, dolor en la articulación de la cadera, radiación en la pierna: estas son sensaciones desagradables que indican la posible presencia de problemas graves.
Tratamiento alternativo para el dolor en la articulación de la cadera.
Si una persona tiene dolor ardiente, tiene problemas con los tendones, pero no es deseable tomar tabletas, se pueden usar remedios caseros. No se pueden llamar una panacea, pero ayudarán en tratamientos complejos. Por supuesto, antes de usarlo, debe consultar a un médico.
Las siguientes recetas populares serán útiles:
- Compresa de arcilla (azul, blanca). Tal remedio popular puede ayudarlo a aliviar la hinchazón y el dolor. Es mejor alternar el tono. La arcilla debe aplicarse durante la noche y envolverse en un paño tibio.
- Compresas de col. También necesitan miel. Se unta con una hoja de col y se aplica en el lugar donde se siente un dolor ardiente o agudo. Además, la compresa se cubre con una bolsa de plástico y se aísla con un paño de lana. La duración del tratamiento es de 1 mes. En los intervalos entre compresas en la articulación de la cadera afectada, puede hacer un ligero masaje: frotando, acariciando.
- Ungüento casero de grasa interna y raíz de perestro blanca (250 gr. ). Se debe derretir la grasa, agregar la raíz picada en una picadora de carne y calentar a fuego lento. Es necesario hervir la mezcla durante 7 minutos. Una vez que la pomada se haya enfriado, debe aplicarse a la articulación de la cadera afectada durante la noche. En este caso, la junta debe estar aislada. Este remedio popular alivia bien la hinchazón y otros síntomas desagradables.
- Un tipo de remedio popular elaborado con ajo, apio y limón que alivia el dolor severo de los tendones. Para cocinar necesitas 2 limones, 300 gramos de raíz de apio y 130 gramos de ajo. Todos los ingredientes se cortan cuidadosamente en una picadora de carne y se colocan en un recipiente con tapa hermética. Además, toda la mezcla se vierte con agua hirviendo y se mezcla. Ahora el producto debe cubrirse bien, envolverse en una manta y dejarse reposar durante la noche. Debe tomar el medicamento una cucharadita antes de las comidas durante varios meses.
Un nervio de la cadera pellizcado no se puede eliminar con estos remedios. El entumecimiento de las extremidades debería alertarlo y obligarlo a ver a un neurólogo. Cualquier lesión en la articulación de la cadera que cause dolor debe identificarse y tratarse de manera oportuna. Y la gimnasia ligera, los ejercicios de estiramiento ayudarán a prevenir el desarrollo de disfunción de la articulación de la cadera.