Los nombres de las enfermedades suenan como si afectaran el mismo sistema de órganos, es decir, el sistema musculoesquelético. ¿Cuál es la diferencia entre la artritis y la osteoartritis y cuáles son sus similitudes?
Es bien sabido que la enfermedad afecta el sistema musculoesquelético, especialmente las articulaciones, pero la etiología de las enfermedades varía.
Entonces,la artritis ocurre debido a una infección: local o general, y la osteoartritis son procesos degenerativos que ocurren en el cartílago articular debido al envejecimiento del cuerpo humano.
Todas las personas, sin importar la edad que tengan, pueden desarrollar artritis y osteoartritis.
La osteoartritis puede referirse, entre otras cosas, a procesos distróficos, mientras que la artritis puede ser efectos secundarios de otras enfermedades endógenas y exógenas.
Entre las primeras, se distinguen la osteoartritis y las articulaciones que deforman la artrosis, y la artritis son articulaciones reumatoides y reumáticas, infecciosas y postraumáticas específicas. La artritis puede estar asociada con comorbilidades de la sangre, el tracto respiratorio, el sistema digestivo y otras.
Conceptos básicos
- Artrosises una patología crónicamente patológica degenerativa-distrófica. La aparición de la enfermedad no está asociada a un componente inflamatorio. El proceso patológico se basa en la pérdida de la capacidad de regenerarse y restaurar a través de las células del cartílago articular. Con el tiempo, las anomalías dolorosas cubren las estructuras anatómicas cercanas: ligamentos, bolsas, sinovial, músculos y tejidos óseos. Las personas de mediana edad y mayores son las más susceptibles a la osteoartritis. Según los resultados de los estudios clínicos, el 30-40% de los residentes entre las edades de 45 y 65 años experimentan cambios degenerativos en los elementos de las articulaciones, y después de los 65 años el número de casos aumenta al 70-85%.
- La artritisafecta a grupos de población más jóvenes. Algunos tipos de enfermedades ocurren en cada milésimo niño. La prevalencia general de artritis es alta en personas de todas las edades. A diferencia de la osteoartritis, la enfermedad es inflamatoria. La inflamación se desarrolla en la membrana sinovial de la cavidad articular. A medida que se desarrolla la patología, se disemina al cartílago y al aparato ligamentoso y se convierte en osteoartritis.
No se puede decir qué es peor: artritis u osteoartritis. Las patologías están interrelacionadas. Los elementos de la articulación, que experimentan cambios degenerativos-distróficos, responden a ellos con el desarrollo del proceso inflamatorio. La misma situación puede suceder todo lo contrario. Los lugares con anomalías patológicas después de la artritis son un entorno favorable para la osteoartritis.
Mecanismo de formación de patología
La diferencia entre las enfermedades se establece desde el principio: los mecanismos de su aparición.
Desempeñan un papel fundamental en el desarrollo de la osteoartritis:
- cambios relacionados con la edad;
- período menopáusico;
- violación de procesos metabólicos;
- actividad física intensa;
- intervenciones quirúrgicas muy traumáticas;
- sobrepeso;
- microtraumatismos articulares frecuentes;
- aumento de los niveles de ácido úrico;
- suministro de sangre insuficiente;
- envenenamiento tóxico del cuerpo;
- Deficiencia de micronutrientes.
Los factores que provocan el desarrollo de la osteoartritis son patologías tempranas: protrusión del acetábulo, osteocondropatía de la cabeza femoral, enfermedades endocrinas, hemofilia, enfermedades que provocan aumento de la inestabilidad articular, debilidad del aparato ligamentoso. A una edad temprana, se desarrollan cambios degenerativos en el contexto de la inferioridad congénita de la articulación de la cadera y lesiones traumáticas: subluxación y dislocación de la cabeza femoral, fracturas del cuello femoral y la pelvis.
El punto de partida para el desarrollo de la artritis son:
- infecciones extraarticulares transmitidas;
- reacciones autoinmunes del cuerpo;
- heredó la voluntad del gen que codifica la información de la superficie celular para desviarse;
- la propagación del agente infeccioso a través de las vías linfática y sanguínea desde el foco primario;
- inflamación del tejido conectivo;
- enfermedades del sistema nervioso;
- hipotermia.
La infección del líquido sinovial ocurre directamente: lesiones abiertas que penetran en la articulación. El mecanismo de aparición de la artritis está dotado de un arsenal complejo y diverso. La razón radica en la capacidad de las articulaciones para reaccionar rápidamente a la inflamación.
Diferencia en los síntomas acompañantes
En la artritis, el dolor ocurre con mayor frecuencia con el esfuerzo físico, y el dolor también puede ocurrir por la noche cuando una persona está en la misma posición durante mucho tiempo.
Con la osteoartritis, el dolor ocurre localmente en un lugar, es decir, donde tiene lugar el proceso inflamatorio, pero el dolor desaparece cuando el paciente está en reposo.
El tipo de dolor también es diferente. Por ejemplo, los pacientes que desarrollan artritis experimentan dolor agudo, severo y espasmódico, y el dolor sordo y doloroso está asociado con la osteoartritis.
El recuento sanguíneo también es excelente. En el primer caso, hay un aumento de la velocidad de sedimentación globular (VSG) y un aumento del contenido de proteína C reactiva, así como un alto contenido de leucocitos y seromucoide. En el segundo caso, no existen tales desviaciones.
Los signos que acompañan a estas enfermedades ayudan a comprender la diferencia entre la osteoartritis y la artritis.
Con la osteoartritis, las articulaciones de la rodilla y la cadera se ven afectadas principalmente por desviaciones anormales, a veces el proceso se localiza en el área del hombro. La patología se desarrolla gradualmente. El primer dolor a corto plazo no permite determinar la ubicación exacta de la lesión.
Con el tiempo, el cuadro clínico se complementa con los siguientes signos:
- Al moverse, aparece una especie de sonido crujiente.
- se determina la dependencia meteorológica;
- la intensidad del síndrome de dolor aumenta en el contexto de un mayor estrés, el dolor pasa en reposo; El rango de movimiento
- disminuye gradualmente.
- hay engrosamientos a lo largo del borde del espacio articular;
- al aumentar el volumen, los procesos comprimen las terminaciones nerviosas y causan un dolor intenso e incesante;
- la articulación está expuesta a inestabilidad.
Todas las articulaciones del sistema musculoesquelético pueden verse afectadas por anomalías patológicas en la artritis. Los más vulnerables son los pequeños elementos de las articulaciones móviles de las piernas, las manos, la parte inferior de las piernas y los codos. La artritis reumatoide se caracteriza por la simetría de las lesiones focales.
El primer síntoma, como ocurre con la osteoartritis, se produce de forma inesperada. La Clínica de Patología comienza con un malestar general. Las anomalías patológicas aumentan rápidamente y afectan la movilidad y la funcionalidad de la articulación afectada. Sin embargo, si la osteoartritis se caracteriza por empeoramiento del dolor durante el movimiento, en la artritis cuanto más se mueva, menos dolor será el dolor. La intensidad de las sensaciones dolorosas aumenta por la noche. Por la mañana, el paciente tiene dificultad para superar la rigidez de las articulaciones. La palpación determina el dolor en toda la superficie de la articulación.
La condición se está deteriorando:
- hiperemia local;
- la formación de nódulos subcutáneos;
- ganglios linfáticos inflamados;
- daño del nervio periférico.
La patología en la fase activa se acompaña de un complejo general pronunciado de síntomas: aumento de los indicadores de temperatura, escalofríos, fiebre, síndrome de intoxicación. En caso de complicaciones, en el estado patológico intervienen otros elementos del sistema biológico: los órganos de la visión, la respiración, la digestión, los sistemas cardiovascular, urinario y nervioso.
Además de la destrucción completa del cartílago, la osteoartritis conduce a trastornos de la biomecánica del sistema musculoesquelético.
métodos de investigación diferencial
Un examen detallado del cuadro clínico actual nos permite comprender cómo se puede distinguir la artritis de la osteoartritis con la mayor precisión posible.
Se identifican diferentes características en base a los resultados de los siguientes estudios:
- Conteo sanguíneo completo.En la osteoartritis, en la mayoría de los casos, la velocidad de sedimentación y la reacción de los eritrocitos en la sangre permanecen normales. La artritis se caracteriza por un aumento significativo de los indicadores, lo que confirma la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo. El análisis no da una definición clara de la enfermedad, pero permite distinguir entre cambios degenerativos-distróficos e inflamación.
- Análisis bioquímico de la muestra de sangre. En artritis, el estudio confirma la presencia de marcadores de inflamación en el biomaterial: proteína C reactiva, seromucoide. Es posible detectar anticuerpos de inmunoglobulina del factor reumatoide que el cuerpo produce incorrectamente. Los parámetros bioquímicos de la osteoartritis siguen siendo normales.
- Examen de rayos X.En la etapa inicial del desarrollo de la artritis, no se notan cambios pronunciados. Con la osteoartritis, un estrechamiento desigual del espacio articular, se registra la formación de osteofitos (crecimiento en la superficie del tejido óseo).
- IRM.El diagnóstico diferencial más confiable de artritis y osteoartritis en las primeras etapas. La técnica permite la detección de cambios en la estructura estructural del cartílago, la compactación de la membrana sinovial, el derrame articular en la cavidad, los quistes recién formados y el autocrecimiento del tejido óseo.
Características de la terapia
En el tratamiento de patologías participan médicos de diversas cualificaciones. En el caso de la artrosis, se deriva al paciente a un traumatólogo ortopédico. En la artritis, el primer paso es determinar la causa exacta de los cambios patológicos. Se seleccionará un especialista en función de las circunstancias divulgadas.
Dado que ambas enfermedades afectan la condición del aparato de soporte, sus métodos de tratamiento son idénticos entre sí. Un requisito previo importante para la recuperación es una disminución del peso corporal total y, por lo tanto, una disminución de la carga sobre los órganos afectados por la enfermedad. En ambos casos, el reemplazo de articulaciones se usa cuando los cursos de medicación y fisioterapia no producen resultados positivos.
También se utilizan terapias específicas, gimnasia de recuperación, tratamientos farmacológicos y fisioterapia. Los endoprótesis se utilizan para las complicaciones más graves.
Además de métodos idénticos, existen algunas diferencias en el tratamiento de patologías.
Para la artritis, el tratamiento comienza con una terapia intensiva e inmediata. Se recetan medicamentos antiinflamatorios y antibacterianos. Se prefieren los fármacos con los efectos secundarios menos pronunciados. Si el resultado no cumple con las expectativas, los medicamentos se reemplazan uno por uno.
El curso complejo sobre drogas incluye:
- inyecciones de antihistamínico intraarticular;
- corticosteroides;
- citostáticos;
- sulfonamidas;
- Productos a base de sales de oro.
El pronóstico es generalmente bueno si la artritis se trata de manera adecuada y oportuna.
La osteoartritis requiere un tratamiento completo y a largo plazo. La principal tarea de las medidas terapéuticas en el tratamiento de la osteoartritis es la restauración del tejido cartilaginoso de la articulación. Los productos farmacéuticos con esta capacidad incluyen condroprotectores. La condroitina y la glucosamina son las más eficaces.
Una microcirculación sanguínea alterada se elimina con la ayuda de vasodilatadores. Para deshacerse del dolor espástico, relaje el tono muscular, se recetan relajantes musculares. Se muestra la aplicación local de ungüentos y cremas calientes, que está estrictamente prohibida para la artritis.
Paralelamente, se utilizan medios que estimulan los procesos metabólicos. El cuerpo recibe vitaminas y microelementos. No el último lugar en la terapia de la osteoartritis está ocupado por ejercicios terapéuticos especialmente desarrollados.
La osteoartritis pertenece al grupo de enfermedades crónicas que tienen consecuencias irreversibles que no se pueden eliminar por completo. Las medidas terapéuticas están destinadas a ralentizar los procesos degenerativos tanto como sea posible.
En ambos casos, las personas que observan los signos obvios de estas enfermedades deben consultar inmediatamente a un especialista, y no vale la pena tratar estas enfermedades solo. Cuida tu salud y consigue lo que quieres.