Según las estadísticas, alrededor del 80% de las personas de diferentes grupos de edad se enfrentan a este síntoma desagradable y aterrador al menos una vez en la vida. Al mismo tiempo, es importante poder distinguir entre situaciones en las que deben interferir las sensaciones dolorosas y en las que no debes preocuparte.
Si el esfuerzo físico o un pequeño golpe precedieron al inicio del dolor, este desaparecerá en 2-3 días y no hay necesidad de preocuparse. Pero si le duele mucho la espalda durante mucho tiempo y el dolor no se compara con el dolor muscular, apresúrese a ver a un médico.
Por qué me duele la espalda
Las causas del dolor de espalda son variadas, desde factores externos menores hasta el desarrollo de todo tipo de procesos patológicos, de los cuales también son muchos.
Al mismo tiempo, los médicos aún están identificando tres razones comunes que ocurren con mayor frecuencia:
- Dolor inespecífico: combina una serie de factores, que incluyen dolor muscular causado por una postura incorrecta, permanencia prolongada en una posición (incómoda), sobrecarga debido a un esfuerzo físico excesivo en la columna y la espalda. . . . Este punto también puede incluir sensaciones dolorosas que ocurrieron después de la hipotermia. En tales casos dice: "Enfriado de nuevo".
- Dolor por radiación: ocurre con un poco menos de frecuencia, pero no se puede descartar. Esto incluye enfermedades de los órganos internos que se encuentran en otras partes del cuerpo. Por ejemplo, la formación de tumores y tuberculosis pulmonar, enfermedades del tracto gastrointestinal, corazón y otros. En cada uno de estos casos, el dolor puede irradiarse (ceder) hacia la espalda en diferentes partes.
- Lesiones mecánicas y patologías de la columna: el dolor en la columna también se produce debido a una variedad de factores. Estamos hablando de procesos patológicos. Esto incluye todas las enfermedades de la columna, comenzando con lesiones (hematomas, fracturas, etc. ) y terminando con osteocondrosis, radiculitis, formación de hernias y otras patologías de la región espinal que afectan la columna.
Estas son las principales causas del dolor de espalda en general. Todos estos problemas amenazan una disfunción grave de la columna y requieren una visita obligatoria al médico.
En algunos casos, sin el tratamiento adecuado, existe el riesgo de desarrollar problemas graves que amenazan con complicaciones graves. Si los tejidos de la columna o la médula espinal se ven afectados, existe el riesgo de parálisis de las extremidades o incluso de todo el cuerpo.
Síntomas
Para consultar a un médico a tiempo y describir sus síntomas correctamente, debe tener una idea de los síntomas.
Al mismo tiempo, los síntomas del dolor de espalda pueden diferir ligeramente. Si tenemos en cuenta el hecho de que el dolor en sí mismo es un síntoma, debemos destacar sus principales manifestaciones, que difieren en tipo y ubicación:
- Por naturaleza, las sensaciones dolorosas son: agudas, contundentes, punzantes, cortantes, dolorosas, tirantes, ardor, etc.
- Las sensaciones de dolor son fuertes, moderadas y débiles. Estos indicadores son individuales para cada persona. Sin embargo, deben tenerse en cuenta al definir tratamientos para el dolor de espalda crónico, por ejemplo.
- El dolor de espalda en toda la columna es bastante raro. Más a menudo, las sensaciones dolorosas son puntiformes o se asignan a una sección separada de la columna (cervical, torácica, lumbar).
- Sin embargo, también sucede que el dolor se irradia en la parte superior de la columna (o en otra). En este caso, el síndrome de dolor afecta a otras partes de la espalda, a menudo se le llama caminar.
- El dolor agudo en la columna suele ser el más incómodo y tiene el mayor impacto en la vida cotidiana, pero a menudo es ondulado y más fácil de tratar. Al mismo tiempo, los dolores sordos son menos intensos, pero son constantes, se fijan durante un período de tiempo más largo y responden menos bien a la terapia.
Estas son pautas generales para las sensaciones dolorosas en diferentes áreas de la espalda. Además de comprender los síntomas generales del dolor, también es importante saber que el cuadro clínico puede cambiar según la enfermedad. En un caso, el dolor se siente entre las vértebras de la columna cervical, en otro caso se localiza en la región lumbar y tiene un carácter diferente.
Por esta razón, vale la pena considerar por separado los síntomas de varios procesos patológicos que se acompañan de dolor de espalda.
Osteocondrosis
Si le duele la espalda en la columna, el diagnóstico más probable es la osteocondrosis, ya que esta enfermedad es más común que otras. También es importante comprender que los médicos distinguen tres tipos de osteocondrosis: cervical, torácica y lumbar.
En cada uno de estos casos, el dolor entre las vértebras está ligado a diferentes partes de la columna. La enfermedad en sí implica la destrucción del tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales, mientras que el proceso patológico también se da en las vértebras, ya que se borran por la reducción del espacio entre ellas.
El síntoma principal de la enfermedad es el dolor, pero también puede haber signos clínicos del sistema nervioso, ya que lo más probable es que la médula espinal se vea afectada y sus raíces estén lesionadas.
Miositis
Enfermedad rara que se caracteriza por un proceso inflamatorio en el tejido muscular del cuerpo, incluida la espalda. La miositis se asocia más a menudo con dolor, pero también es posible un dolor agudo o el llamado dolor de espalda.
El síndrome de dolor se localiza justo en el punto donde el tejido muscular se inflama, pero el dolor puede irradiarse a áreas cercanas.
Espondilosis
Si le duele la columna, la espondilosis puede ser una de las causas probables. Esta patología se caracteriza por el crecimiento del tejido óseo de las vértebras, así como sus cambios distróficos. En este caso, durante el esfuerzo físico, surgen sensaciones dolorosas, que se deben a una estadía prolongada en una posición, por ejemplo, mientras está sentado en el trabajo.
Ciática
El término se refiere al pellizco del nervio ciático con su inflamación adicional. El proceso patológico se acompaña de dolor cortante, punzante y agudo. Con la ciática, el dolor no se siente todo el tiempo, surge de repente, rodando en oleadas.
Dolor severo con ciática justo donde ocurrió la lesión o inflamación. Debido al hecho de que el nervio ciático tiene una longitud muy larga, hay sensaciones dolorosas en diferentes áreas, la mayoría de las veces duelen las piernas.
Osteoporosis
La enfermedad se desarrolla debido a la falta de calcio en el cuerpo. Como resultado, los tejidos óseos a lo largo de toda la columna pierden elasticidad y rigidez, se forman microtraumatismos y grietas en todas partes.
En este proceso patológico, toda la columna duele, especialmente en las últimas etapas de la enfermedad.
Hernia de disco
El dolor agudo y severo en la columna puede indicar una hernia de disco. Al mismo tiempo, el síndrome de dolor es constante, pero aumenta con el esfuerzo físico, agacharse, toser, movimientos bruscos o descuidados.
En la mayoría de los casos, se forma una hernia inguinal en la columna lumbar, que se explica por la susceptibilidad de esta zona a cargas excesivas y levantamiento de pesas. A menudo, la hernia ocurre como una complicación de la osteocondrosis, que se debe a las peculiaridades del curso de esta patología.
En este caso, una hernia inguinal no solo es peligrosa si hay dolor, sino que también existe el riesgo de que las ramas nerviosas de la médula espinal se pellizquen y se presenten síntomas neurológicos.
Movilidad excesiva de la columna
Este problema también se conoce como hipermovilidad vertebral o inestabilidad espinal. Un signo claro de patología son las sensaciones dolorosas, que se ven agravadas por el esfuerzo físico intenso y el levantamiento de pesas. Las sensaciones dolorosas en la espalda son de naturaleza cambiante, desaparecen o reaparecen repentinamente.
La columna cervical es la más afectada. A medida que avanza la enfermedad, a una persona le resulta difícil sostener la cabeza.
Escoliosis
Curiosamente, la curvatura de la columna es una causa directa de dolor. Uno de los problemas más comunes es la escoliosis. El dolor de la escoliosis es de naturaleza muscular. Esto se debe a un mayor estrés en ciertos músculos de la espalda mientras que otros están relajados.
En la escoliosis, los discos intervertebrales individuales se comprimen debido a la curvatura de la columna y el tejido del cartílago se deforma.
Las sensaciones de dolor con la escoliosis son constantes, dolorosas o tirantes, su intensidad es baja, en casos raros el dolor es fuerte y agudo.
Lesión en la columna
Por supuesto, cualquier daño mecánico, incluso si es menor, es doloroso. En este caso, cuanto más severo es el daño, más fuerte es el dolor y, a veces, incluso con una lesión aparentemente insignificante, se puede sentir un dolor agudo, lo que puede indicar lesiones internas graves. En este caso, se tienen en cuenta los golpes, contusiones, esguinces y luxaciones, pero las fracturas son el tipo de lesión más grave.
Es notable que las viejas heridas curadas durante mucho tiempo se hagan sentir décadas después. Por lo tanto, el dolor de espalda y cuello puede ser un recordatorio de cómo cayó sobre el hielo cuando era niño.
Enfermedad de Bechterew
Esta peligrosa enfermedad también se conoce como espondiloartritis anquilosante. La patología se caracteriza por un proceso inflamatorio crónico en las articulaciones, es decir, inflamación de la columna.
La espondilitis anquilosante se acompaña de dolor intenso, y la intensidad del síndrome de dolor es alta desde el comienzo del proceso patológico y solo se intensifica en el futuro. En este caso, el dolor aumenta después del reposo y dependiendo del cambio de clima, pero está bien controlado con medicamentos del grupo AINE y fisioterapia.
Enfermedades oncológicas
El cáncer es la patología más peligrosa, una clara señal de ello es el dolor. En este caso, el síndrome de dolor ocurre tanto en neoplasias benignas como malignas, si están ubicadas no lejos de la columna y ejercen presión sobre ella.
Las metástasis son una manifestación aún más peligrosa de la oncología. En este caso, los dolores son constantes y fuertes, atormentan a una persona en cualquier momento y en cualquier lugar, independientemente de la posición del cuerpo o de cualquier acción. La espalda duele tanto cuando está acostado.
Enfermedad renal
Las causas del dolor de espalda no siempre están relacionadas con los problemas de espalda. Debido a la ubicación anatómica de los riñones, las patologías que los afectan también responden a un dolor intenso en la columna lumbar.
El dolor puede ser sordo y dibujo o punzante. Su intensidad varía según la enfermedad y el grado de progresión.
Es importante comprender que las sensaciones dolorosas pueden aparecer en ambos lados o solo en un lado, lo que indica qué riñón está involucrado en el proceso patológico.
Patología cardiovascular
La opinión de que el dolor en el sistema cardiovascular solo ocurre en el área del pecho es incorrecta. Por ejemplo, con la cardiopatía isquémica y el infarto de miocardio, las sensaciones dolorosas se circunscriben y se irradian hacia atrás en la zona del pecho. Son tan agudos, picantes y ocurren abruptamente.
Las patologías del sistema cardiovascular incluyen aneurismas aórticos, en los que hay un dolor agudo y agudo en el área del pecho cerca de la columna.
Patología del tracto digestivo
Las enfermedades del tracto digestivo a menudo también causan dolor de espalda. Sin embargo, en tales casos siempre hay una serie de signos clínicos característicos. Además del dolor, hay indigestión, náuseas, vómitos, diarrea o diarrea y malestar general.
Infecciones
Entre las enfermedades infecciosas asociadas con el dolor de espalda, la tuberculosis de los huesos es la más grave y peligrosa. La enfermedad se acompaña de procesos patológicos graves en los tejidos de los huesos, duele toda la columna. El dolor es inherentemente diferente, a veces tirando, a veces punzante, pero siempre constante.
Enfermedades respiratorias
Los pulmones ocupan la mayor parte de la región torácica del cuerpo, por lo que las enfermedades pulmonares a menudo se asocian con dolor de espalda. Tales enfermedades incluyen neumonía, tuberculosis pulmonar, pleuresía, etc.
Con tales patologías, el dolor aumenta al toser, estornudar, respirar profundamente y bostezar. Además, el cuadro clínico se enriquece con tos, dificultad para respirar y otros síntomas similares.
Patologías congénitas
El factor de anomalía congénita es extremadamente raro, pero aún ocurre. En este caso, la principal sospecha radica en el exceso congénito o número insuficiente de vértebras en la columna. Esto afecta a los músculos y ligamentos, la estructura del cuerpo, amenaza la protrusión de la columna o la compresión que siempre se asocia con el dolor.
Embarazo y parto
El embarazo también es una de las causas de los síntomas dolorosos de la espalda.
El dolor en la columna y otros problemas de naturaleza similar son más comunes en el tercer trimestre, que depende enteramente del crecimiento del feto y del aumento de carga en la columna.
En tales casos, el dolor suele ser sordo, tirando, disminuyendo o desapareciendo temporalmente después de una breve pausa cuando la futura madre se acuesta.
Procesos inflamatorios
Muchos procesos inflamatorios diferentes conducen al desarrollo de un síndrome de dolor, algunos de los cuales ya se han discutido. Tome espondiloartritis (espondilitis anquilosante). Esta patología comienza en el área lumbosacra, luego la inflamación y, con ella, el dolor de espalda, se eleva por la columna.
Dolor que se irradia a la columna
Como se mencionó al principio, existe una clase de dolor que se conoce como radiante. Esto significa que el dolor de espalda se "transmite" a la columna desde otras partes u órganos donde ocurrió la enfermedad. Hablemos de ese dolor con más detalle.
Patologías del corazón y grandes vasos
Ya se han mencionado las enfermedades más probables del sistema cardiovascular, acompañadas de dolor de espalda. Solo es importante comprender que, además del dolor, tales patologías también se acompañan de violaciones de la presión arterial, arritmias y palidez de la piel. Ésta es su especialidad.
Enfermedades de la vesícula biliar
El ejemplo más claro de tal proceso patológico es la colecistitis, que conduce a la irradiación del omóplato derecho y la parte central de la columna en el área del pecho.
La forma aguda de la enfermedad se asocia con cortes severos, mientras que la forma crónica es más difícil de diagnosticar porque el dolor es intermitente y de baja intensidad.
Lesiones pancreáticas
La enfermedad más común del páncreas es la pancreatitis. El signo clínico de tal condición es el dolor abdominal, pero también rodea, caracterizado como punzante agudo. Sin embargo, además del dolor, el paciente experimenta náuseas, vómitos y sensaciones dolorosas después de comer alimentos grasos, dulces y fritos.
Patología de los riñones y del tracto urinario superior
Las enfermedades renales y del tracto urinario también se asocian con dolor y suelen ser intensas. Durante la urolitiasis hay un dolor intenso, pero no solo se siente en la región lumbar. Hay un malestar intenso en la parte inferior del abdomen y en el área de la ingle.
Diagnóstico
Como puede verse en la enorme lista de posibles problemas y enfermedades probables, para deshacerse del dolor de espalda y espinal, es necesario identificar la causa principal de su aparición.
Para ello, es imprescindible consultar a un médico y realizar un diagnóstico diferencial completo, que incluye:
- La radiografíaes un método simple pero muy efectivo para determinar la condición de la columna. Permite la detección de deformidades y patologías diversas.
- CT: la tomografía computarizada muestra la patología de los discos intervertebrales y las vértebras con mayor precisión.
- MRI: la resonancia magnética es un método de diagnóstico aún más avanzado y eficaz que no solo revela problemas probables en la estructura de las vértebras y los discos intervertebrales, sino que también permite que los nervios se involucren en el proceso patológico de la columna. identificar o excluir el cerebro.
Si las encuestas anteriores no arrojaron ningún resultado, comuníquese con especialistas con un perfil limitado en otras áreas. Quizás el problema radique en enfermedades del corazón, tracto gastrointestinal, riñones, órganos pélvicos, etc.
Tratamiento del dolor de espalda
El tratamiento del dolor de espalda agudo requiere un enfoque integral y sistemático. Los métodos de lucha se aclaran después de un examen completo y un diagnóstico preciso. También es importante entender que es imperativo contactar a un especialista para problemas de esta naturaleza. La automedicación no es de ninguna manera inaceptable.
El médico tratante determina el régimen de tratamiento, que probablemente incluirá terapia con medicamentos, fisioterapia, terapia con ejercicios y masajes.
Fisioterapia
Este es uno de los principales métodos para tratar las enfermedades de la columna.
El tratamiento del dolor de espalda implica los siguientes procedimientos:
- electroforesis.
- ultrasonido.
- terapia con láser;
- magnetoterapia.
El tratamiento se lleva a cabo en un curso de 7-10 o más procedimientos. Los intervalos entre los procedimientos son de 3-5 días.
Gimnasia
La fisioterapia y la gimnasia también forman parte del tratamiento del síndrome de dolor. Sin embargo, estas técnicas se utilizan principalmente para la recuperación cuando ya no hay dolor más intenso. El ejercicio es necesario para restaurar la elasticidad y movilidad de los músculos, mantenerlos en buena forma y acelerar la recuperación de las lesiones de espalda.
Es importante tener las primeras sesiones con un fisioterapeuta que corregirá la metodología y distribuirá la carga y le enseñará cómo hacerlo correctamente. En el futuro, la enseñanza se llevará a cabo en casa y, lo más importante, los requisitos serán un enfoque sistemático.
Terapia con medicamentos
La terapia con medicamentos es el núcleo de todo tratamiento. Cada medicamento es recetado por un médico según los datos de diagnóstico obtenidos. La técnica depende de la intensidad del síndrome de dolor y del estadio de progresión de la enfermedad.
Se necesitan los siguientes medicamentos para el dolor de espalda:
- AINE(medicamentos antiinflamatorios no esteroides): se recetan en forma de ungüentos, tabletas, inyecciones, a veces en forma de supositorios. Los AINE tienen efectos antiinflamatorios y analgésicos y reducen la temperatura local.
- Los analgésicosson analgésicos que bloquean los centros nerviosos responsables de detectar el dolor.
- Los relajantes muscularesse administran cuando es necesario aliviar los espasmos musculares.
- Complejos vitamínicosincluidas las vitaminas B. Su efecto contribuye a la restauración de las fibras nerviosas y al establecimiento de procesos metabólicos.
El médico determina la duración de la terapia con medicamentos, la frecuencia de uso del medicamento y la dosis.
Masaje
El curso de masaje es otra forma eficaz de eliminar el dolor. Nombrado cuando las sensaciones dolorosas disminuyen y realizado exclusivamente por un especialista cercano.
La terapia de masaje puede estimular la circulación sanguínea, aliviar el dolor, restaurar la elasticidad de la nariz y los músculos, etc. Para lograr un efecto notable, se requiere un masaje, que consta de al menos 10 sesiones.
Prevención
Para minimizar el riesgo de desarrollar patologías donde se siente dolor en la columna, o para reducir el riesgo de recurrencia de la enfermedad, debe seguir recomendaciones preventivas simples:
- Elimina los malos hábitos.
- Coma bien, coma menos comida chatarra, cambie a un sistema de alimentación fraccionada.
- Vive un estilo de vida activo, haz ejercicio, preferiblemente nadando o alguna forma de gimnasia.
- Es útil que la espalda cuelgue de la barra horizontal al menos 3-4 veces por semana.
- Tome descansos mientras está sentado para calentar.
- Evite la actividad física intensa y las lesiones.
- Cuando sea imposible evitar levantar pesas, haga todo bien y levante cosas pesadas con la espalda recta.
- Duerma en una cama moderadamente dura y compre un colchón ortopédico.
Recuerde, si el dolor dura más de 4 a 5 días, o si es tan intenso que es difícil de soportar, consulte a su médico de inmediato. Al comenzar el tratamiento a tiempo, puede salvar la salud y evitar muchas complicaciones peligrosas.