Los problemas de espalda son muy comunes. Según las estadísticas, más del 30% de la población se enfrenta al dolor. Aproximadamente el 80% de ellos sufren dolores de diversa intensidad durante toda su vida adulta.
El dolor en la región lumbar es más común que en otros segmentos de la columna. Esto se debe al hecho de que la zona lumbar tiene la mayor carga y el riesgo de desarrollar procesos patológicos en esta área es mayor. El dolor en la región lumbar puede asociarse no solo con enfermedades de la columna, sino también con patologías de los órganos internos. Antes de tratar el dolor de espalda, es importante averiguar cómo se desarrolla.
Causas del síndrome de dolor
El 90% del dolor de la columna lumbar está asociado con enfermedades vertebrales congénitas y adquiridas.
Las causas más comunes son:
- osteocondrosis de la región lumbosacra;
- protuberancias y hernias intervertebrales;
- espondilosis;
- espondiloartrosis.
Anomalías congénitas que causan dolor:
- forma irregular de los procesos de vórtice;
- división de las vértebras;
- curvatura congénita de la columna.
Causas neurológicas del dolor lumbar:
- compresión de las raíces nerviosas;
- Lumboisquialgia (ocurre cuando el nervio ciático está dañado);
- Esclerosis múltiple.
El dolor en la espalda baja puede ser un reflejo y un síntoma de trastornos no espinales:
- Infecciones del tracto urinario y genitales;
- enfermedad renal;
- nefrolitiasis y urolitiasis (cálculos en los riñones y la vejiga);
- Tumores en el tracto gastrointestinal;
- hemorroides;
- neoplasias en el útero en mujeres;
- radiculitis;
- como complicación después de infecciones de virus anteriores.
A veces, se produce un dolor de espalda intenso en la región lumbar en el contexto de cambios fisiológicos:
- durante la menstruación;
- después del parto;
- durante el embarazo;
- como resultado de un rápido aumento de peso.
Los factores que provocan el dolor lumbar pueden ser:
- hipotermia;
- debilitamiento del sistema inmunológico y del cuerpo en el contexto de lesiones infecciosas;
- actividad física irregular;
- trabajo relacionado con una estancia prolongada en posición sentada (oficinistas, conductores de vehículos);
- estrés excesivo, que conduce a fracturas por compresión de la columna vertebral, desgarros y estiramiento de los músculos de la espalda;
- entrenamiento con pesas (culturismo, culturismo, lanzamiento de peso);
- dieta inadecuada - falta de vitaminas y elementos necesarios para el tejido óseo (fósforo, calcio, flúor), consumo excesivo de alimentos ricos en calorías;
- curvatura de la columna (agacharse, cifosis, escoliosis);
- Situaciones estresantes: la tensión nerviosa persistente empeora una serie de enfermedades crónicas y debilita el cuerpo.
Determinación del tipo de dolor
El dolor de espalda en la columna lumbar puede ser de diferentes tipos:
- dolor agudo (dura hasta un mes y medio);
- subagudo (de un mes y medio a tres meses);
- crónica (más de tres meses).
Tipos de dolor:
- No específico: no existe una localización clara de las sensaciones de dolor y las razones de su aparición.
- Específico: es un síntoma de ciertas enfermedades (tumores, hernias, osteoporosis).
El dolor agudo en la parte baja de la espalda, generalmente repentino, se presenta en forma de "lumbago" lumbar (lumbago). El dolor puede irradiarse a las nalgas, las extremidades inferiores y otras partes del cuerpo, imitando ciertas enfermedades.
Dependiendo de la causa del dolor en la columna lumbar, pueden ser de diferentes tipos (escozor, cortante, presión, rotura, dolor).
Al comienzo del desarrollo del proceso patológico, el dolor a menudo no es pronunciado. El paciente puede sentirse incómodo en la zona afectada, una sensación de "piel de gallina" en la piel. Gradualmente, los síntomas aumentan y se vuelven más pronunciados.
¡Cuidado!Es muy importante no retrasar la visita de un especialista. Si no se trata de manera oportuna, el dolor se volverá más severo y, en el futuro, puede haber signos de una interrupción en el trabajo de otros órganos y sistemas (disfunción sexual, incontinencia urinaria, paresia, limitación de la actividad motora).
Tratamientos efectivos
Antes de comenzar cualquier tratamiento para el dolor de espalda, debe consultar a un vertebrado o neurólogo. Intentará descubrir la causa del dolor y prescribirá los exámenes necesarios. Si es necesario, envíe a otros especialistas (gastroenterólogo, ginecólogo, urólogo) para consulta.
Además de interrogar al paciente y realizar un examen visual, se recomienda realizar el diagnóstico mediante métodos instrumentales:
- radiografía;
- CT;
- MRI;
- electromielografía.
Además, es posible que se requiera una prueba general de sangre y orina, así como una muestra de material para el examen histológico.
Las siguientes condiciones requieren atención médica inmediata:
- por primera vez y repentino inicio de dolor intenso en la zona lumbar;
- irradiación de dolor en la parte inferior de la pierna y el pie, una combinación de dolor con entumecimiento del muslo, pierna;
- historial de trauma;
- incontinencia urinaria y fecal;
- duración del dolor superior a 3 días;
- Presencia de una enfermedad oncológica;
- Pérdida de apetito y dramática pérdida de peso;
- escalofríos y fiebre;
- presencia de infecciones bacterianas;
- Incapacidad de autoservicio debido al dolor.
En la mayoría de los casos, el dolor en la columna lumbar se produce debido al daño de las estructuras vertebrales. La causa debe eliminarse. El enfoque de tratamiento debe ser integral.
Medicamentos
Los medicamentos se utilizan primero para aliviar el dolor de espalda. El médico prescribe varios grupos de medicamentos en forma de inyecciones, tabletas, ungüentos.
Sin descubrir la causa del dolor, recetar ciertos medicamentos (como AINE o analgésicos) solo puede empeorar la situación.
Si tiene trastornos de la columna, se recomienda que use AINE y analgésicos para reducir el dolor y la inflamación.
Los calambres musculares se alivian con la administración intramuscular u oral de relajantes musculares a corto plazo (hasta 5 días).
El uso de ungüentos para el dolor de espalda es eficaz como tratamiento adicional para los problemas de espalda. Alivian el dolor, reducen la inflamación y tienen un efecto de calentamiento. Los ungüentos son antiinflamatorios, analgésicos, combinados, irritantes, condroprotectores. Los remedios externos deben ser recetados por un médico en función del efecto terapéutico que se desea lograr.
Las inyecciones de corticosteroides a veces se utilizan para proporcionar un alivio rápido de un dolor muy intenso. Los fármacos se inyectan directamente en la lesión. El curso de dicho tratamiento no debe exceder de 2-3 inyecciones.
Terapia sin medicamentos
Para restaurar la zona lumbar y fortalecer el resultado de la terapia con medicamentos, se recomienda utilizar las siguientes medidas:
- masaje;
- terapia manual;
- terapia de movimiento;
- reflexología;
- yoga;
- Fisioterapia y otros métodos de influencia.
Estos métodos mejoran el suministro de sangre a las áreas problemáticas, fortalecen el tejido muscular y los ligamentos, los hacen más elásticos y alivian el dolor. Las intervenciones médicas no se pueden realizar de forma independiente sin la supervisión de un especialista. Debe observarse un determinado modo de carga.
Sugerencias útiles
Sugerencias:
- Con dolor de espalda, la actividad física debe reducirse significativamente y es mejor asegurarse de descansar durante los primeros dos días de un ataque.
- No se recomienda el reposo prolongado en cama en ausencia de fracturas, fiebre alta u otros síntomas agravantes. La actividad moderada siempre beneficia a la columna.
- Tomar analgésicos es lo mejor para un dolor insoportable. Es mejor proteger el tracto gastrointestinal tanto como sea posible de los efectos de las drogas.
- Es mejor dormir en posición fetal. Para aliviar la tensión en la zona lumbar, puede colocar una almohada entre las piernas.
- Si tiene problemas en la espalda baja, es recomendable caminar con la mayor frecuencia posible para calentar mientras trabaja, lo que requiere estar sentado durante mucho tiempo.
Prevención del dolor de espalda
El dolor es un síntoma de un mal funcionamiento del cuerpo. Para evitar problemas en la zona lumbar, es necesario prevenir en la medida de lo posible la aparición de factores provocadores.
Las medidas preventivas incluyen:
- Ejercicio moderado regular. La educación física debe durar al menos media hora al día. Es útil para hacer yoga, natación y ejercicio matutino.
- Cumplimiento del régimen de bebida. Necesita beber hasta 2 litros de líquidos por día. La mayor parte de esto debería ocurrir en la primera mitad del día. Después de las 8 p. m. , es mejor no beber ningún líquido.
- Come bien. Reduzca significativamente la ingesta de alimentos grasos y ricos en calorías. Es mejor utilizar platos cocidos y al vapor.
- Se debe realizar un chequeo de rutina al menos una vez al año.
- 2 veces al año para un masaje terapéutico.
El dolor en la columna lumbar es una señal de que hay un problema en el cuerpo. Las causas del dolor pueden ser muchas. No puede detenerlo de inmediato con píldoras anestésicas, debe comunicarse con un especialista y hacerse un examen. Después de todo, el problema puede estar oculto no solo en la columna, sino también en la interrupción del trabajo de otros órganos y sistemas. Cuanto antes se identifique y trate la causa del dolor, mayor será la posibilidad de recuperación.