Cuanto mayor se vuelve una persona, mayor es el riesgo de desarrollar cambios degenerativos y destructivos, especialmente en el trabajo del sistema musculoesquelético. La osteoartritis del tobillo es una enfermedad que afecta el cartílago y el tejido de la articulación en diversos grados y, si no se trata, se convierte en una discapacidad. Con el desarrollo inicial de la patología, los síntomas de la enfermedad están mal expresados y su presencia solo se puede determinar con la ayuda de rayos X.
¿Qué es la osteoartritis de tobillo?
La afección en la que el cartílago articular y el tejido circundante se destruyen gradualmente se llama artrosis de tobillo. La base de la patología es un proceso degenerativo-distrófico y la inflamación es secundaria. La artrosis de la articulación del tobillo tiene un curso crónico ondulante con exacerbaciones y remisiones alternas. La enfermedad progresa gradualmente. La población femenina y masculina padece osteoartritis por igual. Con la edad, la probabilidad de desarrollar una patología aumenta drásticamente.
Síntomas
Los trastornos del tobillo se exacerban con regularidad. Es posible que los síntomas no aparezcan en absoluto durante la remisión de la osteoartritis. La patología se desarrolla sin delatarse. Una persona experimenta un dolor moderado en el tobillo con un esfuerzo físico significativo, mayor rigidez y fatiga en las piernas. A medida que avanza la patología, el dolor se vuelve más pronunciado, se presenta en reposo y se intensifica por la noche.
Cuando la deformidad de la articulación se hace visible, el rango de movimiento en el tobillo disminuye y se puede escuchar un crujido característico y un clic al caminar. A veces hay una curvatura de la parte inferior de la pierna, a las piernas se les da una forma de valgo (forma de X) o varo (forma de O). El inicio del dolor es característico de la artrosis del tobillo, que se manifiesta al inicio del movimiento después de un estado de reposo y desaparece al caminar.
Causas de ocurrencia
La artrosis de tobillo se divide en dos grupos: primaria y secundaria. El primero surge por razones desconocidas. El segundo se desarrolla por factores adversos: inflamación, traumatismo, etc. En ambos casos, la patología se debe a alteraciones metabólicas en el tejido cartilaginoso. Las principales razones para desarrollar osteoartritis secundaria:
- Deformación del hueso (fracturas) o daño de los ligamentos debido a una lesión en el tobillo;
- Estiramiento de la cápsula articular;
- Pellizcar las terminaciones nerviosas de la columna lumbar;
- Obesidad;
- usar zapatos incómodos;
- carga prolongada en la articulación (deporte intenso, pie constante);
- Enfermedades relacionadas con trastornos metabólicos (gota, diabetes mellitus, deficiencia de estrógenos en la menopausia y otras);
- Hernias intervertebrales, osteocondrosis de la columna lumbar y otras enfermedades acompañadas de un trastorno de la parte inferior de la pierna, sistema muscular o atrapamiento de nervios.
El grado de la enfermedad
Hay tres grados de artrosis del tobillo, que se especifican mediante diagnósticos de hardware:
- Grado I: los cambios patológicos no se notan, hay un estrechamiento de la brecha de la articulación del tobillo, compresión del astrágalo;
- II grado: la hinchazón se convierte en una consecuencia de la progresión de la enfermedad, aparecen sensaciones dolorosas en el clima, la movilidad de las piernas disminuye, se nota la deformación de las articulaciones;
- III. Grado: hay una pérdida de las propiedades de amortización de la articulación, la osificación del tejido del cartílago, la deformación del pie conduce a la discapacidad.
Posibles consecuencias
A un paciente con osteoartritis del tobillo se le puede asignar una discapacidad, ya que la destrucción completa de la articulación conduce a una reducción de la actividad motora. Para hacer esto, el paciente debe someterse a un examen médico. Categorías de pacientes a los que se les puede asignar una discapacidad:
- Pacientes con osteoartritis progresiva que han estado enfermos con exacerbaciones de la enfermedad al menos 3 veces al año durante más de 3 años;
- Pacientes que se han sometido a una cirugía articular y tienen una discapacidad vital;
- Pacientes con deterioro severo de la función estática-dinámica.
diagnóstico
Un diagnóstico de "osteoartritis de tobillo de segundo grado" (o cualquier otra etapa) se realiza en base a un examen, examen visual y resultado de laboratorio. Los rayos X juegan un papel crucial. En las etapas más avanzadas se observan artrosis deformantes y formaciones quísticas en la zona ósea. En casos difíciles, se deriva al paciente a una tomografía computarizada del tobillo para evaluar la estructura ósea con mayor precisión. Se puede realizar una resonancia magnética del tobillo para examinar el tejido blando.
Tratamiento de la osteoartritis de tobillo.
La terapia de la articulación afectada en la osteoartritis postraumática se lleva a cabo de acuerdo con el esquema general. El tratamiento integral incluye:
- Eliminación de los síntomas del dolor;
- Eliminación del proceso inflamatorio;
- Restauración de la movilidad articular;
- Mejora de procesos tróficos;
- Restauración de la circulación sanguínea normal en la extremidad:
- Reemplazo de una articulación con prótesis artificiales (si es necesario).
Medicamento
La terapia con medicamentos se selecciona teniendo en cuenta los signos de la enfermedad y la etapa de la enfermedad. Durante los períodos de exacerbación, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroides en forma de tabletas o inyecciones. Junto con ellos, se recomienda tomar anestésicos locales en forma de geles o ungüentos. Si hay una sensación de dolor pronunciada, se prescriben corticosteroides para los bloqueos intraarticulares. Se introducen no más de 4 veces al año. Para normalizar el metabolismo en el tejido del cartílago, se prescriben medicamentos del grupo condroprotector.
Ungir
Es posible que los medicamentos tópicos no curen la osteoartritis o la osteoartritis del tobillo, pero pueden ayudar a acelerar la recuperación y prevenir la recurrencia de la enfermedad. Los medicamentos efectivos incluyen:
- Ungüento homeopático multicomponente para el tratamiento de enfermedades inflamatorias y distróficas del sistema musculoesquelético. Aplicar una capa fina en la zona afectada 1-3 veces al día. La duración del curso es de 2 a 4 semanas. Las reacciones cutáneas locales ocurren raramente: urticaria, sensación de ardor, picazón, desarrollo de dermatitis.
- Fármacos antiinflamatorios no esteroideos con efectos analgésicos. Aplicar sobre las articulaciones afectadas en una pequeña dosis 3 veces al día. El médico prescribe el curso del tratamiento individualmente. En promedio, estos ungüentos se usan hasta que desaparece el dolor, pero no más de 14 días seguidos.
terapia física
Los siguientes métodos fisioterapéuticos ayudan a suspender la osteoartritis del tobillo:
- Radiación ultravioleta de onda media. Bajo la influencia de las ondas ultravioleta en la zona afectada, se produce una acumulación de sustancias que reducen la sensibilidad de las terminaciones nerviosas, lo que permite aliviar rápidamente el síndrome de dolor.
- Terapia con láser infrarrojo. El láser reduce la sensibilidad de las raíces nerviosas, mejora la circulación sanguínea. El procedimiento alivia al paciente del estrés que soporta el dolor constante en el tobillo.
dieta
En el caso de enfermedades inflamatorias de las articulaciones de la rodilla, tejido óseo y ligamentos articulares del tobillo, se indica una dieta especial. Es necesario incluir en la dieta gelatina, gelatina de carne y gelatina comestible, ya que estos productos son condroprotectores naturales que restauran el tejido cartilaginoso. Los carbohidratos complejos (verduras, frutas, pan integral), proteínas de la leche (requesón, queso), complejos de vitaminas y minerales deben estar en el menú. Para una mejor absorción de los alimentos, los alimentos deben cocinarse al vapor o hervidos.
Ejercicio deportivo
Después de estudiar la radiografía, el médico puede prescribir la realización de ejercicios terapéuticos. Los ejercicios especiales para el tobillo ayudan a aliviar el dolor, aliviar la tensión muscular y restaurar la circulación sanguínea. Ejemplos de ejercicios de terapia de movimiento:
- sentado en una silla, los calcetines y los tacones se despegan del suelo alternativamente;
- los dedos de los pies descansan en el suelo, el talón se eleva y hace movimientos circulares;
- las piernas están juntas, el pie se extiende hacia el costado del cuerpo.
masaje
El procedimiento para la artrosis de tobillo se caracteriza por una multitud de técnicas en varias etapas. El objetivo del masaje es mejorar la circulación linfática y sanguínea en los músculos del pie de la cavidad articular para eliminar la mala movilidad del tobillo. Para relajar los músculos, primero masajee el tobillo utilizando técnicas de amasamiento y cepillado. Luego se masajean los dedos de los pies, luego se amasan el pie y el talón. Termina trabajando profundamente en tus tobillos.
cirugía
Si la terapia conservadora para la osteoartritis no produjo resultados positivos, el médico tratante prescribirá un tratamiento quirúrgico. Entre los métodos quirúrgicos, los mejores se consideran:
- Artroplastia de tobillo. En el momento de la destrucción del cartílago, se reemplaza total o parcialmente una prótesis de cerámica o metal de última generación.
- Artrodesis del tobillo. Se prescribe con destrucción severa de las superficies articulares. Durante la operación, los huesos se fijan rígidamente por su conexión interna.
Métodos tradicionales
Las recetas de Village ayudan con la terapia compleja de la articulación del tobillo para la osteoartritis:
- Tiza y kéfir. Mezcle los dos ingredientes en una pasta. Aplique esta mezcla en la articulación adolorida por la noche para aliviar la hinchazón.
- Mantequilla y cinquefoil. Mezcle los ingredientes en una proporción de 10: 1 y frótelos en la articulación adolorida durante la noche para aliviar el dolor.
Prevención de la artrosis de tobillo
Para reducir el riesgo de artrosis de tobillo, se deben tomar medidas preventivas, que incluyen:
- Control del peso corporal;
- nutrición adecuada;
- use zapatos cómodos sin tacones altos;
- Evitación de lesiones articulares;
- tratamiento oportuno de enfermedades endocrinas y vasculares;
- ejercicio regular de gimnasia para el tobillo.
Foto de artrosis de tobillo
