Dolor de rodilla: causas y tratamiento de la patología.

Las personas de todas las edades y diferentes estilos de vida pueden quejarse de dolor en las articulaciones de la rodilla al caminar, aunque este síntoma es más común en los ancianos y en los atletas profesionales. Las causas del dolor en la articulación de la rodilla incluyen tanto lesiones menores como enfermedades graves. Las personas sanas, por regla general, no experimentan sensaciones dolorosas al moverse, su apariencia puede ser causada por el desgaste diario de las articulaciones, el esfuerzo físico excesivo o lesiones. En este caso, la aparición de malestar y movilidad reducida se puede sentir durante las actividades deportivas, recreativas, quehaceres domésticos o labores.

Dolor de rodilla

Dolor de rodilla: causas

El dolor de rodilla puede ocurrir si tiene las siguientes condiciones:

  • Artrosis de rodilla (gonartrosis);
  • Daño a los meniscos (meniscopatía);
  • Artritis (inflamación de las articulaciones);
  • Osteoartritis de la articulación de la cadera (coxartrosis);
  • Trastornos circulatorios de la articulación de la rodilla;
  • Inflamación de los isquiotibiales (periartritis del "saco de pata de gallo").

Dolor en la articulación de la rodilla con osteoartritis de rodilla.

La gonartrosis representa del 30 al 40% del dolor en la articulación de la rodilla. La osteoartritis de la articulación de la rodilla se diagnostica con mayor frecuencia en personas mayores de 40 a 45 años. El proceso patológico puede desarrollarse en una o ambas articulaciones de la rodilla. Inicialmente, la intensidad del dolor es baja, la aparición de malestar se observa solo después de una caminata larga. A medida que avanza la enfermedad, se nota un dolor intenso en la articulación de la rodilla, que molesta a la persona al caminar, incluso en distancias cortas.

Al paciente le resulta difícil levantarse de la silla, levantarse de las caderas, bajar y subir las escaleras. Un dolor de rodilla no le molesta durante la noche en reposo, excepto cuando la rodilla está excesivamente estresada el día anterior.

En las siguientes etapas de la osteoartritis de la rodilla, el dolor se complementa con un crujido en la rodilla (al caminar) y la deformación de la articulación. Esta sintomatología se vuelve más pronunciada cada año.

Dolor en la articulación de la rodilla con meniscopatía.

Además de la gonartrosis, la meniscopatía (daño a los meniscos) también es una causa común de dolor de rodilla (hasta el 40% de los casos).

Los meniscos de la rodilla pueden dañarse a cualquier edad y son igualmente comunes en mujeres y hombres. Se observa predominantemente el daño a la articulación de la rodilla.

La meniscopatía se puede rastrear hasta una lesión, pero a menudo puede aparecer en lo que parece ser un área plana. A diferencia de la osteoartritis de la rodilla, una característica de las lesiones del menisco de la rodilla es un desarrollo rápido y, a menudo, bastante inesperado, que es causado por un movimiento fallido al correr, caminar, saltar, esquiar, etc.

La lesión se acompaña de un crujido en la rodilla, una sensación aguda de dolor en la articulación de la rodilla, cuya intensidad es tan alta que la víctima no puede moverse. Después de una leve disminución del dolor agudo, que generalmente ocurre después de 10 a 15 minutos, se restablece la capacidad de movimiento del paciente. Sin embargo, al día siguiente o un día, el síndrome de dolor se intensifica nuevamente, la rodilla se hincha mucho. En esta etapa, el cuadro clínico de la meniscopatía se complementa con el rasgo característico de un menisco pellizcado: una perforación en la rodilla al caminar, una sensación de "clavo martillado" en la rodilla o una posible fractura de la rodilla al caminar.

La fase aguda de la enfermedad suele durar de dos a tres semanas, después de las cuales el paciente se siente aliviado. Sin una terapia adecuada, la enfermedad se vuelve crónica. Las sensaciones dolorosas disminuyen, luego todas las circunstancias (cargas pesadas, sentadillas, movimientos repentinos fallidos) provocan su recurrencia.

A diferencia de la osteoartritis de la rodilla, la meniscopatía rara vez se acompaña de una deformación de los huesos de la articulación de la rodilla, que solo puede ocurrir con el desarrollo de la osteoartritis de la rodilla en relación con el daño del menisco.

Dolor de rodilla por artritis

El dolor de rodilla se asocia con artritis en el 5-10% de los casos. Esta enfermedad es característica de personas de cualquier edad, pero la mayoría de las veces comienza a desarrollarse en la adolescencia. El proceso inflamatorio en la artritis se puede encontrar en una o ambas rodillas.

La derrota de las articulaciones de la rodilla puede ser causada no solo por la osteoartritis y la meniscopatía, sino también por uno de los tipos de artritis que es la artritis reumatoide, reactiva y psoriásica. Además, las enfermedades como la gota, la espondilitis anquilosante y la artritis reumatoide también se denominan artritis.

La inflamación artrítica de la articulación de la rodilla se caracteriza por un inicio rápido (en 1-3 días), que se acompaña de hinchazón e inflamación significativas de la rodilla y aumento del dolor en la articulación afectada por la noche. La gravedad del dolor en la artritis puede ser más fuerte en reposo que durante el movimiento, lo que distingue la enfermedad de la osteoartritis y la meniscopatía, que tienen un síntoma similar: dolor en la articulación de la rodilla. El tratamiento con medicamentos antiinflamatorios para la artritis puede reducir el dolor y la inflamación.

Dolor en la articulación de la rodilla con coxartrosis.

La coxartrosis (osteoartritis de la articulación de la cadera) afecta del 3 al 7% de las personas que consultan a un médico por dolor en la articulación de la rodilla. La enfermedad se manifiesta en el hecho de que un paciente con coxartrosis, a pesar de la preservación de la movilidad de la rodilla y la falta de dificultad con su flexión y extensión indoloras, tiene dificultad para extender las piernas hacia los lados, girando las piernas "fuera" de la cadera. "

Dolor en la articulación de la rodilla con mala circulación sanguínea.

El dolor vascular en la rodilla en relación con un flujo sanguíneo deficiente representa del 5 al 10% de las visitas al médico por problemas de rodilla.

Muchos conocen el deterioro de la circulación sanguínea en las articulaciones de la rodilla, acompañado de dolor. Como regla general, estas sensaciones desagradables aparecen por primera vez en la adolescencia, ya que la tasa de desarrollo vascular durante el crecimiento activo de un niño es a veces mucho más lenta que la del crecimiento óseo.

En el caso de que ocurra un dolor vascular, debe estar preparado para que ocurra a lo largo de su vida. Sin embargo, el grado de su intensidad suele disminuir después de 19 a 20 años.

El dolor de las enfermedades vasculares suele ser simétrico; H. su expresión en la rodilla izquierda y derecha es la misma. La aparición del síndrome de dolor se asocia con un cambio en el clima, un cambio en la temperatura del aire, resfriados y esfuerzo físico. Para tratar dicho dolor, se utilizan ungüentos calientes, masajes, automasaje (frotamiento vigoroso de las rodillas) y medicamentos vasodilatadores. No se requiere un tratamiento especial para estas afecciones.

Dolor de rodilla por inflamación de los isquiotibiales

Aproximadamente el 10-15% del dolor de rodilla está asociado con la inflamación de los isquiotibiales (periartritis en pata de gallo). La mayoría de las veces, esta patología ocurre en la mitad femenina, principalmente después de los 40 años. El síndrome de dolor ocurre al subir escaleras y al cargar pesas. Caminar tranquilamente sobre una superficie plana con inflamación de las articulaciones de la rodilla rara vez se acompaña de dolor.

El dolor causado por la periartritis no se extiende a toda la rodilla, sino que se localiza solo en las superficies internas de las rodillas, 3-5 cm por debajo del punto de contacto de las rodillas cuando se juntan. A diferencia de la artritis, la osteoartritis y la meniscopatía, la periartritis del "saco de gallina" no se asocia con una restricción de la movilidad de la rodilla. La flexión y extensión de la rodilla no se altera y no hay deformidades ni hinchazones de la rodilla. .

Dolor de rodilla

Los principales objetivos del tratamiento del dolor en la articulación de la rodilla, que son determinados por los médicos de la clínica de terapia, son:

  • Elimina la hinchazón;
  • aliviar al paciente de sensaciones desagradables;
  • restaurar la función de la articulación de la rodilla;
  • prevenir nuevos ataques.

Los analgésicos y antiinflamatorios no esteroides se utilizan para aliviar el dolor. El uso de ungüentos que calientan y distraen, así como medicamentos fortificantes, es eficaz.

En la etapa de remisión, a los pacientes se les prescriben técnicas de fisioterapia, masajes y ejercicios terapéuticos.

Si la terapia conservadora es ineficaz, los expertos consideran la conveniencia del tratamiento quirúrgico después de sopesar todas las ventajas y desventajas.

Además, hay una serie de medicamentos tradicionales que ayudan a aliviar el dolor, pero su uso debe discutirse primero con especialistas que controlarán el curso del tratamiento destinado a eliminar el dolor en la articulación de la rodilla. La forma de tratar esta patología debe ser decidida solo por un médico experimentado y altamente calificado que esté familiarizado con los resultados de la investigación del paciente, las características individuales de su cuerpo y muchos otros matices importantes.